肠旋转不良怎样治疗(小儿肠旋转不良应该怎样进行治疗)

本文目录：

1、肠旋转不良如何治疗 2、肠梗阻的症状是如何的？ 3、大便出血是什么原因 4、急 2岁宝宝肠干怎么办？？？？？ 5、肠旋转不良怎么治疗 6、小儿肠旋转不良应该如何进行治疗

肠旋转不良如何治疗

 最佳答案：

      肠旋转不良的治疗方法主要包括手术治疗、腹腔镜下肠道转位术、营养支持治疗、生长激素治疗、抗生素治疗等。

      手术治疗

      肠旋转不良的手术治疗主要包括Ladds手术和其他类型的手术。Ladds手术是一种经典的手术方法，用于治疗肠旋转不良。手术的目的是纠正肠道的旋转异常，并解决可能存在的问题，如肠系膜血管扭转等。手术方式包括腹腔镜手术和传统开放手术，具体选择取决于患者的具体情况。

      腹腔镜下肠道转位术

      这是一种微创手术，通过腹腔镜技术在体内移除阻碍小肠有效吸收的病变组织，并将小肠重新排列至适宜的位置以改善其功能状态。此手术适合因长期存在上述病症导致营养吸收障碍引起严重并发症者。

      营养支持治疗

      提供全面均衡的营养成分来满足患者的基本需求，并促进机体修复及康复过程中的新陈代谢活动。对于任何接受外科手术后处于恢复期的患者都是必需的。

      生长激素治疗

      通过刺激肝脏产生胰岛素样生长因子-1（IGF-1），间接发挥其生物效应；可促进蛋白质合成、脂肪分解，并有负氮平衡的作用。当存在生长迟缓或其他相关代谢问题时，可以考虑使用生长激素进行干预。

      抗生素治疗

      抗生素能够杀灭或抑制致病性细菌，防止感染扩散，有助于控制可能由肠旋转不良引起的并发感染。在诊断明确为且无史等禁忌情况下使用。

      以上信息仅供参考，并不能代替专业医疗意见。如果您怀疑自己或家人患有肠旋转不良，请及时就医并遵循医生的指导进行治疗。

肠梗阻的症状是如何的？

      肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，而导致肠道和全身的病理变化。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。

      〔病 因〕 肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。

      1．机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠，蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。

      2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。

      〔症 状〕 除原发疾病的特有表现外，肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛，呕吐腹胀和肛门不排气排便。

      1．阵发性腹痛常常突然发生，机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄，腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛，只有高度腹胀时可有持续胀痛，也见不到肠型，听不到肠鸣音。

      2．呕吐，腹胀；如果梗阻部位高，呕吐出现早而频繁，吐出胃液和...胆汁，仅上腹胀或无腹胀。如梗阻部位低，则呕吐出现晚，吐出粪汁样液，且腹胀明显，麻痹性肠梗早期大多不吐，晚期可吐出粪便样物，腹胀明显。

      3.肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现，但在梗阻早期，梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出，不要误认为没有梗阻。肠绞窄时可以有血性液体排出。 除以上表现外，还有全身中毒症状，比如嗜睡、苍白、脱水等症状，一般肠绞窄6-8小时就可发生肠环死，常伴中毒性休克，病情十分凶险。

      〔治 疗〕 X线腹部透视、照片、钡灌肠可协助诊断治疗： 机械性肠梗阻必须手术治疗。功能性肠肠梗阻如先天巨结肠，幽门肥厚性梗阻也多须手术治疗。感染中毒性肠麻痹或低钾性肠麻痹除治疗原发病外，肠梗阻主要采取保守治疗，包括禁食，胃肠减压，抗感染，静脉输液补充营养和水分，补充多种维生素。可配合中药，针炎等治疗。

      肠梗阻预后取决于梗阻的原因和类型，并与诊断治疗的早晚有密切相关。一般单纯性肠梗阻，无合并全身严重中毒症状者。手术预后较好，如已有肠坏死，则取决于坏死肠管长短。范围。一般抢救及时效果较好。如肠子切除过多，则难以维持肠道正常功能，营养吸收障碍，预后较差。

      体检一般呈急性痛苦面容，早期生命体征一般变化不大。晚期可出现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等表现。

      腹部体征可出现肠型、蠕动波、腹部有压痛，出现绞窄后可有反跳痛及肌紧张。部分病人腹部可触及包块。绞窄性肠梗阻可出现腹水，叩诊可听到移动性浊音。听诊：机械性肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音。绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。

      (3)理化检查

      血常规：血白细胞计数增高一般在10×1O9/L以上，绞窄性肠梗阻常在15×109／L以上，中性白细胞增加。

      血清二氧化碳结合力测定：当出现代谢性酸中毒时，二氧化碳结合力可以降低。

      血清电解质测定：可出现低钾、低氯和低钠血症。

      X线检查：站立位透视可见多个液气平面及胀气肠袢。

      (4)治疗

      西医治疗

      ①非手术治疗：解正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡。

      胃肠减压：是治疗肠梗阻的重要方法之一，通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，可减轻腹胀、降低肠腔内压力，减少细菌和毒素，有利于改善局部和全身的情况。

      防治感染：抗生素的应用，对防治细菌感染有重要的意义。

      ②手术治疗：对各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人应行手术治疗，具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。

      中医治疗

      单验方

      生植物油：生豆油、香油或花生油，成人200－250ml，儿童80－150ml，口服或由胃管内注入。

      (5)护理

      禁食水，胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位，以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化，若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生，及时手术治疗。

      (6)预防

      对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食，勿进食较硬的食物，饮食以稀软食为主。对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗，除药物驱虫外，还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫。饱食后勿作剧烈运动，以防止肠扭转的发生。

      预防常识：

      出现阵发性腹部绞痛，停止排气排便，呕吐腹胀，肠型及肠鸣音亢进或血便等应及时到医院诊治，除必要的病史症状询问及体查外，应行胸腹透及腹平片检查，早期症状体征不明确者应作短期密切的病情观察，切勿轻易放走病人，以防延误诊治，导致肠绞窄肠坏死及出现严重脱水低血容量性和全身中毒性休克死亡。早期单纯性结肠梗阻可考虑非手术疗法.

大便出血是什么原因

      很多人认为：只要大便时出血就是患了痔疮。实际上这是一个错误概念。因为便血不仅仅是痔疮独有的症状。便血，意味着消化道出血，而消化道出血又分为高位出血和低位出血两种。消化道高位出血，例如食管下端静脉曲张破裂引起的出血，消化性溃疡出血等，由于血液离开血管后存留在肠腔的时间较长，排出体外时粪便呈柏油状，色黑，或咖啡色，呈浆糊状，大便潜血阳性。 消化道低位出血，尤其是结肠、直肠下端出血，血色鲜红且与排便关系密切。其中，痔疮出血的特点是用力排便时，血液从肛门内排出，量不等，或便后手纸带血，或滴血，或呈喷射状。肛裂引起的便血，一般量较少且伴有剧烈的疼痛。直肠息肉出血，多见于儿童排便时血液污染肛门周围。若为成年人，粪便中带血并混有粘液和脓性分泌物，气味奇臭，伴有便条变细症状，应高度注意直肠和下段结肠有无癌瘤存在。若粪便中带血并伴有粘液，里急后重，大便次数增多，左下腹疼痛者，首先应考虑痢疾和慢性肠炎。 以上论述了便血可由多种疾病所导致，并非痔疮所特有。另外，痔疮并非仅有便血这一症状。一般的讲，痔疮除便血外，还会出现便后有物脱出于肛门外、肛门周围瘙痒、流粘液、肛旁肿痛等症状。这些症状对某个具体病人来讲，可以单独存在，也可以几个症状并存。不应该认为大便出血就是患了痔疮。应该全面考虑，尽早去专科医院诊治，以防误诊、误治。参考资料： http://www.woncome.com/selftest/jbjc/2006-04-14/114501835146119.html

急 2岁宝宝肠干怎么办？？？？？

      是便秘吧？给你一点建议，希望对你和你的宝宝有帮助： 宝宝便秘怎么办？ 什么是便秘？ 如果粪便在结肠内积聚时间过长，水份就会被过量地吸收，因而导致粪便过于干燥，造成排便困难，假如超过两天以上仍未排便就可以判断是便秘了。 正常新生儿的大便什么样： 母乳喂养的小宝宝的大便是...或金黄的，稠度均匀，药膏状，可有小颗粒，偶尔稍稀薄，可以带少量绿色。如果奶中所含的碳水化合物较多，即我们平时所说的糖类较多，在肠道中发酵，使得大便柔软，并且含有很多的泡沫，可以使大便的次数增多。 人工喂养的新生儿，若以牛奶喂养为主，大便为淡黄，质地可以较干燥，可有明显的臭味，这是因为牛奶中含有高蛋白，分解时较臭。大便中可有白色奶块，这是因为牛奶中含大量络蛋白，消化时易于与钙结合形成皂钙的缘故。 新生儿（指出生后不满28天）便秘的原因大多为： 人工喂养：牛奶经消化所含的皂钙较多，易引起大便干结，从而便秘。 乳量不足：如果吃奶吃得少，或呕吐较多，或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外，新生儿的消化道肌层发育尚不完全，这样易引起便秘，还可同时伴有吐奶。只要小儿体重不下降，呕吐和便秘的现象都是正常的。 外科性疾病：可能的畸形包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等，这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象，需及时诊治。 婴儿（指出生未满1岁的小儿）便秘的原因是： 食物中所含的纤维少：引起大便干结，可适当添加蔬菜类食物。 按时排便的习惯没养成：小儿没有养成良好的排便规律也易引起便秘，所以要每日定时训练排便，建立一定的排便条件反射，这样才能养成排便的好习惯。 精神因素：如果小儿突然受到精神刺激，或生活环境及生活习惯突然改变也可引起短时间的便秘。甲状腺功能低下的小儿易引起便秘，但此类小儿还伴有其他表现。另外，便秘如有家族史，或家族性的肠道过长，也会造成便秘发生，这可能与遗传有关。 便秘的不良后果： 便秘的不良后果有很多，最直接的后果就是肛裂，可引起便后滴鲜血，肛周疼痛。孩子在便后疼痛，就不愿意排便，这样会更加引起便秘，形成恶性循环。便秘严重的孩子还可能引起外痔。慢性便秘的孩子还常伴有食欲不振，因而导致营养不良，精神萎靡，肠道功能紊乱，这样会更加重便秘。 帮助宝宝缓解便秘： 喂奶的小婴儿发生便秘的治疗：尽可能地母乳喂养，因为母乳喂养的婴儿发生便秘的可能性较少。如果发生便秘，可喂加糖的菜水或果汁等。 添加辅食时，便秘的治疗：可以吃菜泥、水果、玉米粉、麦片等。 适当地按摩腹部：按摩左下腹，如果触及条索状物，轻轻地由上而下地按摩，促使大便下行排出。 适当地按摩小儿肛门口：这能引起生理反射，促进排便。 适当地活动，促进大便下移，引起排便。 人工通便：用石蜡油、开塞露、小的肥皂条等通便同时训练排便习惯（仅限于便秘严重时使用）。 中药治疗：清热解毒，润肠通便的中药可以适当应用（需有医生的指导）。

肠旋转不良怎么治疗

      肠旋转不良会导致患者出现肠扭转及十二指肠梗阻等严重症状，所以一旦确诊为肠旋转不良，应及时开展手术治疗。在临床上发现较早的情况下，孩子在生后6个小时可能会出现大量便血、腹胀、呕吐的症状，急诊手术可能会发现肠扭转，可诊断为先天性肠旋转不良。

      年龄较大的孩子通常不会发生肠扭转，但可能会出现十二指肠梗阻，导致患者出现反复呕吐、腹胀的症状，此类孩子的营养状况较差，生长、发育较迟缓。对于先天性肠旋转不良的患儿，应早期诊断并早期进行手术。

小儿肠旋转不良应该如何进行治疗

      小儿肠旋转不良无症状者不宜手术，留待观察。有梗阻症状或急性腹痛发作是手术指征，作必要的手术前准备后，均应早期手术治疗。有肠道出血或腹膜炎体征，提示发生扭转，必须急症处理，下面来看看小儿肠旋转不良应该如何进行治疗吧？

      1.术前准备

      (1)新生儿因急性高位肠梗阻伴脱水者，术前迅速补液和给适量血浆，纠正酸碱失衡。有便血、腹胀及腹膜刺激症状提示扭转，积极准备1～2h立即手术。

      (2)慢性不全梗阻伴营养不良、贫血者，术前准备3～5天，每日洗胃、静脉输液、血浆或氨基酸，贫血者应输给全血，纠正贫血及营养不良后尽快手术。

      (3)施术者术前需熟悉本畸形各种病理和并发症特点，方能正确施行手术。

      2.手术原则是解除梗阻恢复肠道的通畅。

      手术可采用经腹直肌切口，右上腹旁正中切口或作上腹部横切口，充分显露肠管。术者必须对此类畸形有充分的认识，才能理解术中所显露的异常情况，而给予正确处理。否则会不知所措而错误处理，以致症状依旧。在判断肠管情况时，应注意十二指肠下部与肠系膜根部的关系，了解近端结肠局部解剖位置，整个肠管常需移置腹腔之外，将扭转的肠管按顺时针方向复位之后，才能辨明肠旋转不良的类型。

      (1)总系膜手术：总肠系膜手术若肠管位置正常但有总肠系膜，将盲肠及升结肠固定在腹腔右外侧的后腹膜上，用细丝线作结肠后外侧浆膜层与后腹膜间断缝合，缝线排列需紧密以防止右半结肠异常活动。将升结肠系膜从回盲瓣开始斜向十二指肠空肠曲，作系膜背侧和后腹膜褥式缝合以固定结肠系膜。

      (2)肠复位：将全部小肠提出切口外，就能发现小肠在其系膜根部扭转，盲肠及部分结肠也随着扭转，并包绕于系膜根部，扭转往往是顺时针方向。扭转可达360°～720°。用手托起全部小肠，按扭转的反方向旋转小肠系膜，达到完全复位(图11)，此时小肠色泽转佳，肠腔充气，但十二指肠梗阻尚未完全解除。

      (3)盲肠松解术：上述小肠复位后，即可见到盲肠位于右上腹部，覆盖于十二指肠上，或者连接盲肠和结肠的腹膜带压迫十二指肠第2、3部而引起十二指肠梗阻。因此须作盲肠松解术，将贴近盲肠右侧的腹膜带剪开(图12A)，并向左侧游离盲肠及结肠，使被覆盖的十二指肠得到显露(此法也称Ladd手术)。有时在十二指肠空肠交界处附近，也有增生的纤维带压迫十二指肠(图12B)，使其粘连、扭曲，也必须予以剪断，如此才能使十二指肠梗阻完全解除，将盲肠尽可能置于右腹部，使十二指肠完全显露后关闭腹腔。

      于系膜根部的前方，将盲肠与升结肠固定于右侧腹膜壁层，肠系膜血管前方的十二指肠下部移位到腹部右侧，防止受压，解除反向旋转所致的肠系膜静脉淤滞，使恢复通畅。

      (4)肠反向旋转手术 首先应明确肠反向旋转畸形的病理基础，这时肠系膜上动脉位于横结肠前方压迫横结肠中部，十二指肠空肠曲又位于肠系膜上动脉的前面。整复时应将扭转的肠管按反时钟方向旋转360°使动脉后方的横结肠翻转到肠系膜上动脉前面。为防止翻转过来的横结肠压迫十二指肠，应先松解十二指肠空肠曲附近所有粘连索带，拉直十二指肠，使其与空肠起始部移位至右侧腹腔。整复后的盲肠和升结肠固定到右外侧后腹膜上。有报道如果翻转肠管困难可采用回肠横结肠短路吻合手术解除横结肠梗阻。

      (5)肠系膜疝手术 结肠系膜疝可伴有结肠袢旋转不全，盲肠和升结肠停留在上腹部，应先行Ladd手术，游离并向左侧推移盲肠和升结肠，在其后面显露疝囊口，于无血管处小心剪开疝囊边缘，扩大疝口将囊内小肠取出理顺，缝闭疝囊口，将疝囊壁缝合固定在后腹膜。由于结肠系膜疝囊壁前缘有结肠动脉走行，整复疝囊内小肠时，切不可任意切开囊壁或切除疝囊，以免损伤血管。

      根据多数学者们的随访结果证明手术疗效尚好。虽然小肠系膜仍属游离，按理有可能复发肠扭转，但临床随访证明罕见有复发者。但有时遗留间歇性腹痛，有顽固的消化吸收障碍，引起贫血、血浆蛋白偏低。切除坏死肠管后的营养吸收障碍，视残存肠管的长度和功能而定。死亡病例多数合并有其他畸形。

      小编为大家整理的关于小儿肠旋转不良应该如何进行治疗的常识都了解了吧，另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识，感兴趣的可以继续关注，让孩子可以健康的成长。