反关节治疗(反应性关节炎的治疗)

本文目录：

1、反关节治疗 2、如何治疗反映性关节炎? 3、反应性关节炎怎样治疗 4、反应性关节炎的治疗

反关节治疗

 最佳答案：

      1. 休息与制动：在急性期，减少受伤关节的活动量，使用拐杖、轮椅等辅助工具，以减轻疼痛和肿胀，促进组织修复。

      2. 冷敷与热敷：在受伤后的48小时内，使用冰袋或冰块进行冷敷，每次不超过20分钟，以减轻疼痛和肿胀。48小时后，可以进行局部热敷，以促进血液循环，加速代谢产物的排出，缓解肌肉紧张和僵硬感。

      3. 药物治疗：在医生指导下，使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等，以缓解炎症和疼痛。

      4. 手术治疗：对于严重的关节损伤，如关节错位、韧带断裂等，可能需要进行手术治疗，如关节镜手术或截骨手术等。

      5. 康复锻炼：在急性期过后，应在医生指导下进行针对性的功能性训练，以提高关节周围肌肉的力量和稳定性，预防再次发生反关节扭伤。

      6. 物理疗法：物理治疗师会运用超声波、电刺激等手段促进血液循环和软组织修复，以减轻炎症反应、缓解疼痛，并改善受损区域的灵活性和功能范围。

      在处理反关节损伤时，应避免剧烈运动，以免加重损伤。注意保持良好的姿势和体重管理，以预防再次发生类似情况。如果症状持续或加剧，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

如何治疗反映性关节炎?

反应性关节炎有哪些非药物治疗?
　　急性期应卧床休息，受累关节固定热敷或冷敷可暂时缓解关节炎症。一旦炎症消退，1～2周后可有序地进行关节被动活动，积极的锻炼可有效减少肌肉的萎缩。
　　反应性关节炎可用哪些药物治疗?
　　已有证据表明对性传播引起的反应性关节炎，抗生素治疗有助于降低关节炎发生应注意同时治疗性伴侣。一组109例的病例研究提示，未经抗衣原体治疗的尿道炎37%发生反应性关节炎，而给以四环素治疗的患者仅有10％发生反应性关节炎；也有对照研究表明环丙沙星治疗耶尔森氏菌、沙门氏菌、衣原体感染后的反应性关节炎有效NSAIDs种类繁多，可根据患者的具体情况选用，以缓解关节疼痛、控制发热。病情反复或慢性者可加用慢作用药，柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤均可能有效，但选用免疫抑制剂时应注意排除HIV感染。此类药物禁用于AIDS病。严重的单关节炎可选择嗣皮质激素局部注射。皮肤粘膜病变多为自限性，不需特殊治疗。葡萄膜炎需由眼科医生检查并决定治疗方法。
　　如何治疗难治性反应性关节炎?
　　本病通常2～6个月后可获缓解，但部分患者经适当的抗炎治疗后仍反复发作甚至重，此时需要用慢作用药治疗。柳氮磺胺吡啶2---3g／d是选择之一，因本药对HIV感染的患者也是安全的。其他如甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤也有治疗成功的报道。而肌肉注射金制剂抗疟药及D-青霉胺一般无效。
　　什么情况下反应性关节炎可能是ItlV感染的并发症?
　　反应性关节炎可以是HIV感染的首发表现，因此对有可疑危险因素及临床征象时应对病人进行HlV抗体检测。严重的多关节炎、致残性肌腱端炎、广泛的皮肤表现并伴有发热、淋巴结肿大、消瘦、严重腹泻、口腔念珠菌感染时应警惕有HIV感染的可能。另外。对难治性反应性关节炎或有HIV危险因素的病人若考虑使用免疫抑制剂也需要先HIV抗体检查。
　　反应性关节炎的预后如何?
　　预后因人而异。病程大多持续2~6个月，多数患者完全恢复。一部分患者(15％、70％)可以一次或多次发生眼病、皮肤粘膜病变或关节炎的复发。20％病人表现为慢性型外周关节病或中轴关节病，脊柱炎的发病率约占40％，但大多数较轻。情绪紧张、再感染、基因易感性(HLA—B27)和足跟痛提示预后较差。15％慢性病例病程迁延可发展为致残性关节炎：另有10%病人发展为典型的强直性脊柱炎。

反应性关节炎怎样治疗

治疗反应性关节炎方法 一、一般治疗 反应性关节炎患者应适当休息，减少受累关节的活动，但又不应当完全制动，以避免失用性肌肉萎缩。外用消炎镇痛乳剂及溶液等对缓解关节肿痛有一定作用。 二、推拿针灸治疗：和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。这是常见的类风湿性关节炎的治疗方法。 三、反应性关节炎的药物治疗：已有证据表明对性传播引起的反应性关节炎，抗生素治疗有助于降低关节炎发生应注意同时治疗性伴侣，是反应性关节炎的治疗方法之一。

反应性关节炎的治疗

1、非固醇类消炎镇痛药 可缓解症状，减轻病情，如吲哚美辛（消炎痛）25mg/次，3/d；或双氯芬酸（扶他林）25mg/次，3/d；关节肿痛缓解消失即可停药。
2、柳氮磺吡啶，能抑制肠道致病菌和抑制前列腺素合成和抑制白细胞功能，可防止病情加重和炎症反应，一般要服用3-6个月，病情缓解逐步减量，服药期间要经常检查周围血中的白细胞，如低于4×109/L(4000/mm3)则停药。
3、甲氨喋呤 7.5-15mg/周，1次顿服，可用3个月至1年，注意补充叶酸，并应定期检查血象，注意白细胞减低。
4、关节肿痛，积液严重的患者，可用泼尼松治疗，一般剂量不宜太大，7.5-10mg/d即可，必要时可适量增减剂量，待病情控制即减量，如果是单关节病变，行关节腔抽液，可关节腔内注射醋酸氢化可的松10-25mg。
5、本病经过及时治疗，一般预后较好，但是有的患者病情可持续或反复发作1年以上，故治疗要彻底。