呼吸肌穿孔怎样治疗(岔气了怎么办？)

本文目录：

1、呼吸肌穿孔如何治疗 2、心脏穿孔会有什么症状 3、胃穿孔如何治疗 4、岔气了怎么办？

呼吸肌穿孔如何治疗

 最佳答案：

      肺穿孔的治疗方法

      1. 保守治疗：适用于症状较轻、穿孔较小的患者。包括卧床休息、吸氧、胸腔闭式引流等措施。卧床休息有助于减轻肺部负担，促进恢复；吸氧则可以提高血液中的氧含量，缓解呼吸困难；胸腔闭式引流则可以通过引流管将胸膜腔内的气体排出，减轻肺组织受压。

      2. 手术治疗：对于症状较重、穿孔较大的患者，或者保守治疗无效的患者，需要采取手术治疗。手术治疗的方式包括肺泡修补术、大叶切除术等。肺泡修补术是通过手术修补破裂的肺泡，恢复其正常功能；大叶切除术则是切除受损严重的肺叶，以避免病情进一步恶化。

      3. 抗菌治疗：对于由感染引起的肺穿孔，如肺结核等，需要进行抗菌治疗。通过遵医嘱给予患者适当的抗菌药物，可以杀灭病原体，控制感染，减轻症状并促进恢复。

      4. 日常护理：治疗期间，患者还需要注意日常护理，包括保持良好的生活习惯、合理饮食、避免剧烈运动等。

      膈肌破裂的治疗方法

      1. 手术治疗：膈肌破裂通常需要手术治疗，以修复缺损的膈肌，使脏器恢复到正常位置。手术的难度和风险取决于膈肌缺损的范围、脏器的移位情况以及心肺受压的程度。

      2. 多学科联合治疗：对于复杂的膈肌破裂病例，可能需要多学科专家的联合会诊，共同制定手术方案。术后还需要在ICU、胸外科、康复科、营养科等专科的共同努力下，帮助患者逐步康复。

      3. 日常护理：术后患者需要注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，合理饮食，以促进伤口愈合和身体恢复。

      无论是肺穿孔还是膈肌破裂，及时的诊断和治疗都是至关重要的。如果出现胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医，以免延误病情。

心脏穿孔会有什么症状

      心脏穿孔后患者主要容易出现心衰而导致的症状，患者轻微的活动即可引起严重的憋喘或者心律失常。患者的症状主要表现为憋喘、呼吸困难、胸痛或者严重的咳嗽、咳粉红色泡沫痰等，都是由于严重的心衰导致。由于心脏的穿孔会导致心脏的射血量出现异常，血流动力学异常也会导致严重的低血压状态。出现心脏穿孔后一定要把尽快地选择治疗，如果是由于急性心肌梗死导致的心脏穿孔，需要在控制好血压的基础上，尽快使心肌得到供血后逐渐选择手术治疗。而像心室游离壁的破裂，可能比较有风险，随时有生命危险，有可能需要及时的外科手术治疗。

胃穿孔如何治疗

      众所周知，胃穿孔这种疾病对...的危害是十分巨大的，一旦发病不但会让人产生剧烈的腹痛，而且如果治疗的不及时还会造成并发症，这是让人们十分痛苦的事情。那么针对胃穿孔该如何治疗呢？下面我们就来具体的了解下两种胃穿孔的治疗方法吧！

      1.非手术治疗如果是空腹穿孔

      腹腔内的渗漏比较少，而且没有食物残渣等胃内容物，腹膜腔的污染较轻，胃穿孔的表现没有中毒症状(包括发热、脉搏快、呼吸急促、白细胞升高等)，炎症比较局限，胃穿孔的治疗可以采取非手术治疗。

      胃穿孔患者取半卧位，禁食水，持续胃肠减压，静脉滴注或微量注射泵持续静脉注射奥美拉唑抑制胃酸分泌，静脉补液和营养支持。维持水、电解质和酸碱平衡，常规使用抗生素控制腹腔感染。

      通过对患者腹痛、发热等症状和脉搏、呼吸以及腹部体征的观察判断病情的变化，并及时通过复查血常规了解腹部炎症控制情况，进行腹部超声或CT复查，明确腹腔内积液吸收的情况。

      一般经非手术治疗3～5 日症状体征缓解可视为治愈。对于饱腹穿孔或穿孔原因不明，考虑有胃部肿瘤或有幽门梗阻、出血的病例。不适宜采用非手术治疗。非手术治疗的病例如果观察12小时出现腹痛和腹膜刺激征加重、体温升高，或腹腔穿刺抽出浑浊液体，腹部超声或CT提示腹腔内积液增加，考虑腹膜炎加重或扩散时，胃穿孔的治疗应及时中转手术，以免误治。

      2.手术治疗

      (1)纯修补术

      是本组最多应用的手术方法。其优越性为可通过手术探查明了病灶部位、病变严重程度，可清理腹腔污染。单纯修补简单安全。胃穿孔患者康复快，无并发症。

      急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升，病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。那么，胃溃疡性穿孔的饮食保健要注意什么?

      对于胃穿孔患者的饮食，大家在日常的生活中一定要多加的注意，除了在饮食方面要做到规律、合理，而且要以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的食物为主，希望大家在平时的饮食中多加的注意了。

      我们的选择要点

      ①患者全身情况差。腹膜炎较明显，白细胞计数较高或发热。

      ②估计餐后穿孔。腹腔渗漏较多。

      ③估计穿孔时间12小时或经短时非手术治疗效果欠佳。

      ④溃疡病史短或无慢性溃疡病史。

      ⑤青年或老年并有其他慢性疾病者。

      单纯修补治疗的主要技巧

      ①单纯穿孔或小口穿孔，用丝线沿胃或十二指肠纵轴平行以穿孔为中心行上下三针浆肌层缝合。

      ②对复杂性穿孔或大口径穿孔，胃穿孔的治疗不能单纯缝合，可用大网膜填塞缝合或缝合后再加大网膜覆盖。

      ③穿孔修补后彻底清洗腹腔，腹腔留置0.5%灭滴灵100～200 ml，关腹，可酌情安放腹腔引流管。

      (2)胃空肠吻合术

      有学者认为其是穿孔首选手术。我们认为手术的病例仍需严格选择。

      ①估计穿孔24小时，体质好，无休克，无严重腹腔感染，探查穿孔周围炎症水肿轻。

      ②穿孔位于幽门环附近，单纯修补后可能引起幽门狭窄。

岔气了怎么办？

      北京积水潭医院 呼吸科

      岔气是因为剧烈运动的时候肌肉紧张，体内需氧大，呼吸加快容易刺激呼吸肌和膈肌痉挛导致胸肋部位出现闷胀，疼痛感。治疗上主要是以下几个方面。

      1、最简单的方法就是深吸气后憋气，尽量憋气到自己坚持不住为止，能够缓解局部肌肉痉挛，改善疼痛症状。2、可以选择肢体拉伸的办法，将疼痛一侧的上肢举起来，向不疼的一侧做拉伸弯曲，同时深吸气憋气，也能够改善疼痛的症状。3、针对局部疼痛的区域，可以考虑用空心拳叩打几次，也能够帮助改善症状。

      平时需要注意运动前做足热身活动，不要突然增大运动量，另外运动的时候尽量闭口用鼻子呼吸，不要张大口呼吸。

      2020-03-26 19:46

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