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高分解代谢怎么治疗
最佳答案：
营养支持
- 能量供给：提供足够的能量，以减少蛋白质的分解。可使用肠内营养或肠外营养，根据患者的具体情况选择合适的营养途径。
- 蛋白质补充：适当补充蛋白质或氨基酸，以支持蛋白质合成，改善氮平衡。
药物治疗
- 合成激素：使用生长激素、胰岛素等，促进蛋白质合成，减少分解。
- 拮抗分解激素：应用生长抑素、纳洛酮、雷尼替丁等药物，抑制分解代谢激素的作用。
- 抗炎治疗：针对炎症引起的高分解代谢，使用抗炎药物或细胞因子拮抗剂，减轻炎症反应。
病因治疗
- 感染控制：对于由感染引起的高分解代谢，积极控制感染是关键。
- 创伤处理：及时处理创伤，促进伤口愈合，有助于降低分解代谢水平。
其他治疗
- 代谢调理：结合营养支持和药物治疗，调整体内代谢反应，促进代谢平衡。
- 物理治疗：适当的物理治疗有助于改善肌肉功能，减少蛋白质分解。
高分解代谢的治疗需要个体化处理，根据患者的具体情况制定综合治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
急性肾衰竭的饮食护理？
1、饮食应该以优质动物的蛋白为主，如鸡蛋、精肉、鱼等，还可以摄入低盐食物要适量，如果出现了水肿或高血压，盐量一定要控制，而且还要少喝水。
2、严密检测水和电解质的平衡，尤其是在少尿期应遵循量入而出，宁少勿多原则。每日液体摄入量等于尿量加400ml。按需求补充钙、钠、磷等电解质。
3、根据分解代谢状况、肾功能损害程度、透析治疗提供的合理营养，对于高分解代谢，肾小球滤过率较高或透析治疗者，倾向给与充足的营养素，所以尽可能的减少透析治疗。
4、优先考虑饮食治疗，若病人摄入不足，可经管提供肠内营养，胃肠道功能障碍者给予肠外营养支持。
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急性肾衰竭的饮食护理？
1、饮食应该以优质动物的蛋白为主，如鸡蛋、精肉、鱼等，还可以摄入低盐食物要适量，如果出现了水肿或高血压，盐量一定要控制，而且还要少喝水。
2、严密检测水和电解质的平衡，尤其是在少尿期应遵循量入而出，宁少勿多原则。每日液体摄入量等于尿量加400ml。按需求补充钙、钠、磷等电解质。
3、根据分解代谢状况、肾功能损害程度、透析治疗提供的合理营养，对于高分解代谢，肾小球滤过率较高或透析治疗者，倾向给与充足的营养素，所以尽可能的减少透析治疗。
4、优先考虑饮食治疗，若病人摄入不足，可经管提供肠内营养，胃肠道功能障碍者给予肠外营养支持。
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急性肾衰竭能治好吗？
有的病人一听医生说“你的病是急性肾衰”，顿时觉得无药可医了，事实上，急性肾衰竭经过及时积极的治疗，肾功能是可以恢复正常的。其总的治疗原则是去除病因，维持水、电解质及酸碱平衡，减轻症状，改善肾功能，防治并发症发生。从临床表现看，我们知道急性肾衰竭分为三期，同样，治疗方式在这三期中也各有侧重点，特别是少尿期。 1.少尿期的治疗 少尿期常因急性肺水肿、高钾血症、上消化道出血和并发感染等导致死亡。故治疗重点为调节水、电解质和酸碱平衡，控制氮质潴留，供给适当营养，防治并发症和治疗原发病。 （1）卧床休息：所有明确诊断的患者都应严格卧床休息。 （2）饮食：能进食者尽量利用胃肠道补充营养，给予清淡流质或半流质食物为主。酌情限制水分、钠盐和钾盐。早期应限制蛋白质，然后循序渐进补充部分热量，过快、过多补充食物多不能吸收，易导致腹泻。 （3）维护水平衡：少尿期患者应严格计算24h出入水量。 （4）高钾血症的处理：最有效的方法为血液透析或腹膜透析。若有严重高钾血症或高分解代谢状态，以血液透析为宜。高钾血症是临床危急情况，在准备透析治疗前应予以相应紧急处理。 （5）低钠血症的处理：低钠血症一般为稀释性，体内钠总量并未减少，因此仅在<120mmol/L 或虽在120-130mmol/L 但有低钠症状时补给。 （6）低钙血症与高磷血症：补钙可用10%葡萄糖酸钙，高磷血症应限含磷物食，并可服用氢氧化铝或磷酸钙。 （7）纠正代谢性酸中毒：对非高分解代谢的少尿期患者，补充足够热量，减少体内组织分解，一般代谢性酸中毒并不严重。但高分解代谢型代谢性酸中毒发生早，程度严重，可加重高钾血症，应及时治疗。对严重代谢性酸中毒应尽早做血液透析较为安全。 （8）应用速尿和甘露醇：甘露醇作为渗透性利尿药可应用于挤压伤病例的强迫性利尿，但对已确诊为少尿（无尿）患者停止使用甘露醇，以免血容量过多，诱发心力衰竭、肺水肿。 （9）抗感染治疗：开展早期预防性透析以来，少尿期患者死于急性肺水肿和高钾血症者显著减少，而感染则成为少尿期主要死亡原因。常见为血液、肺部、尿路、胆管等部位感染，可根据细菌培养和药物敏感试验合理选用对肾脏无毒性作用的抗生素治疗。 （10）营养支持疗法：急性肾衰患者特别是败血症、严重创伤等伴有高分解代谢状态，每天热量摄入不足，易导致氮质血症快速进展。营养支持可提供足够热量，减少体内蛋白分解，从而减缓血氮质升高速度，增加机体抵抗力，降低少尿期死亡率，并可能减少透析次数。 （11）血液透析或腹膜透析：早期预防性血液透析或腹膜透析可减少急性肾功能衰竭发生感染、出血、高钾血症、体液潴留和昏迷等威胁生命的并发症。什么叫预防性透析?是指在出现并发症之前施行透析，这样可迅速清除体内过多代谢产物，维持水、电解质和酸碱平衡，从而有利于维持细胞生理功能和机体内环境稳定，治疗和预防原发病的各种并发症。 2.多尿期的治疗 当病人的尿液开始增多，逐渐进入多尿期的时候，切不可认为后面就没有风险而掉以轻心了。此期开始时威胁生命的并发症依然存在。治疗重点仍为维持水、电解质和酸碱平衡，控制氮质血症，治疗原发病和防止各种并发症。对于不能起床的病人，尤应防治肺部感染和尿路感染。 3.恢复期治疗 一般无需特殊处理，定期随访肾功能，避免使用对肾脏有损害的药物。 本病预后常与原发病性质、年龄、原有慢性疾患、肾功能损害的严重程度、早期诊断和早期治疗以及透析与否、有无多脏器功能衰竭和并发症等因素有关。对急性肾衰竭患者应按以上治疗原则认真处理，尽量预防其发展为不可逆性肾功能衰竭。
透析指证是什么，符合多少个指证才要透析，各位
一、 急性肾损伤：凡急性肾损伤合并高分解代谢者（每日血尿素氮BUN上升≥10.7mmol/L，血清肌酐SCr上升≥176.8umol/L，血钾上升1-2mmol/L，HCO3-下降≥2mmol/L）可透析治疗。非高分解代谢者，但符合下述第一项并有任何其他一项者，即可进行透析：①无尿48h以上；②BUN≥21.4mmol/L；③SCr≥442umol/L；④血钾≥6.5mmol/L；⑤HCO3-<15mmol/L，CO2结合力L；⑥有明显水肿、肺水肿、恶心、呕吐、嗜睡、躁动或意识障碍；⑦误输异型血或其他原因所致溶血、游离血红蛋白>12.4mmol/L。决定患者是否立即开始肾脏替代治疗，及选择何种方式，不能单凭某项指标，而应综合考虑。
二、 慢性肾功能衰竭：慢性肾功能衰竭血液透析的时机尚无统一标准，由于医疗及经济条件的限制，我国多数患者血液透析开始较晚。透析指征：①内生肌酐清除率<10ml/min；②BUN>28.6mmol/L，或SCr>707.2umol/L；③高钾血症；④代谢性酸中毒；⑤口中有尿毒症气味伴食欲丧失和恶心、呕吐等；⑥慢性充血性心力衰竭、肾性高血压或尿毒症性心包炎用一般治疗无效者；⑦出现尿毒症神经系统症状，如性格改变、不安腿综合征等。开始透析时机时同样需综合各项指标异常及临床症状来作出决定。
三、 急性药物或毒物中毒：凡能够通过透析膜清除的药物及毒物，即分子量小，不与组织蛋白结合，在体内分布较均匀均可采用透析治疗。应在服毒物后8~12h内进行，病情危重者可不必等待检查结果即可开始透析治疗。
四、 其它疾病：严重水、电解质及酸解平衡紊乱，一般疗法难以奏效而血液透析有可能有效者。
多数患者问的时候可能慢性肾病多件。当前血肌酐数值不能完全作为透析指标，详细看指标【二】，有什么问题可以继续问，同时请问患者现在情况怎样？详细说说。
