新人9991. 双胍类药物：以二甲双胍为代表，主要通过抑制肝糖输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，改善胰岛素敏感性来降低血糖。与诺和龙联用，可从不同机制发挥降糖作用，能兼顾空腹血糖和餐后血糖的控制，是2型糖尿病联合用药中的常用组合。
2. α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖等，通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，延缓单糖的吸收，降低餐后血糖峰值。与诺和龙联用，能更好地控制餐后血糖波动，尤其适用于以碳水化合物为主要食物来源、餐后血糖升高明显的患者。
3. 胰岛素增敏剂：包括罗格列酮和吡格列酮等，可作用于脂肪、肌肉及肝脏，增加组织对胰岛素的敏感性，使身体对胰岛素的利用效率提高，与诺和龙协同，能更好地发挥降糖作用，有助于改善胰岛素抵抗。
4. DPP-4抑制剂：像西格列汀、沙格列汀等，通过抑制DPP-4酶，减少胰高血糖素样肽-1（GLP-1）在体内的失活，使内源性GLP-1水平升高，以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌，与诺和龙联合可优化降糖效果，且低血糖风险相对较低。
5. SGLT-2抑制剂：例如恩格列净、卡格列净等，能抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，增加葡萄糖在尿液中的排泄来降低血糖。与诺和龙联用，可从不同途径发挥降糖作用，还具有减轻体重、降低血压等额外益处，对伴有肥胖、高血压的糖尿病患者较为合适。
6. 长效胰岛素或长效胰岛素类似物：如甘精胰岛素、地特胰岛素等，能补充基础胰岛素水平，有效控制空腹血糖。诺和龙主要控制餐后血糖，与长效胰岛素或其类似物联合，可实现对全天血糖的全面控制，适用于胰岛功能较差、空腹血糖和餐后血糖均较高的患者。
