癫痫病的治疗方法 症状 用药
最佳答案:
# 治疗方法
- 药物治疗:是最常用的治疗方法,如部分性发作和部分性继发全身性发作可使用卡马西平、丙戊酸等;全身强直-阵挛性发作可使用丙戊酸、卡马西平等。一般优先选择单药治疗,若效果不佳可考虑联合用药。
- 手术治疗:适用于药物治疗效果不佳、发作起源明确且影像学显示病灶可安全切除等情况,如切除性手术、立体定向放射治疗等。
- 其他治疗:包括生酮饮食治疗,适用于儿童难治性癫痫综合征;神经调控治疗,如迷走神经刺激术等;还有心理治疗和中医治疗可作为辅助治疗手段。
# 症状表现
- 全身强直-阵挛发作:也叫大发作,患者会突然意识丧失,全身肌肉强直性收缩,头后仰,双眼上翻,随后进入阵挛期,四肢有节律地抽动,常伴有口吐白沫、牙关紧闭等,发作后可能有头痛、乏力等症状。
- 失神发作:通常表现为突然的意识丧失,正在进行的活动中断,如手中物体掉落,呼之不应,一般持续数秒至数十秒后突然恢复,对发作过程无记忆。
- 单纯部分性发作:身体局部会出现不自主的抽动,如一侧肢体、面部肌肉等,也可能有感觉异常,如麻木、刺痛等,发作时意识清楚。
- 复杂部分性发作:患者有不同程度的意识障碍及明显的精神症状,可能出现自动症,如无意识地咀嚼、吞咽、摸索等动作。
# 常用药物
- 传统抗癫痫药物:
- 卡马西平:是部分性发作的首选药物,对复杂部分性发作效果较好。
- 丙戊酸钠:广谱抗癫痫药,是全面性发作,尤其是全面强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选。
- 苯巴比妥:常用于小儿癫痫,对强直-阵挛发作疗效较好。
- 新型抗癫痫药物:
- 拉莫三嗪:可用于部分发作及全面强直-阵挛发作的附加或单独治疗,也适用于Lennox-Gastaut综合征等。
- 托吡酯:远期疗效好,无明显耐药性。
- 左乙拉西坦:具有较好的耐受性和安全性。
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