痛风关节炎吃什么药啊(02/04更新)

痛风关节炎吃什么药啊

 最佳答案：

      痛风关节炎的常用药物及注意事项：

      # 急性期用药

      - 秋水仙碱：是治疗急性痛风性关节炎的传统药物，起效较快，能迅速缓解症状。注意事项包括肾功能不全患者应慎用；可能引起恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻等不良反应；育龄期妇女或其配偶在开始治疗前3个月、治疗期间及停药后3个月内应采用有效的避孕措施；服用期间应定期检查血常规以及肝、肾功能。

      - 非甾体抗炎药：如吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、塞来昔布、依托考昔等，通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到消炎镇痛效果。有活动性消化性溃疡、消化道出血的患者应禁用；禁止同时服用两种或多种非甾体抗炎药；部分药物服用时可能出现恶心呕吐等消化道不良反应，长期大量使用布洛芬还可能导致肾功能损害；依托考昔片禁用于充血性心衰、确诊的缺血性心脏病和/或脑血管病患者，使用时应尽可能缩短用药时间和使用每日最低有效剂量。

      - 糖皮质激素：如氢化可的松、甲泼尼龙、倍他米松、地塞米松等，对急性痛风关节炎有明显疗效，能迅速缓解症状。停药后易复发，且长期使用可能带来其他健康风险，应在医生指导下短期使用。

      # 间歇期和慢性期用药

      - 促尿酸排泄药：苯溴马隆可促进尿酸排泄，降低血中尿酸浓度。中至重度肾功能损害者及患有肾结石的患者，孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用；为避免治疗初期痛风急性发作，建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药；服药期间需大量饮水以增加尿量，使尿液pH在6.2-6.8之间；定期监测肝、肾功能。

      - 抑制尿酸生成药：别嘌醇可用于原发性和继发性高尿酸血症等。对有骨髓增生异常综合症或粒细胞缺乏症既往史者禁用；可致严重的皮肤反应，用药期间应注意观察有无皮疹出现；使用时应多喝水，并使尿液呈中性或碱性利于尿酸排泄；不宜与铁剂同服；用药前及用药期间要定期检查血尿酸及24小时尿尿酸水平、血象及肝肾功能。非布司他适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤或胆茶碱的患者禁用；用药期间应定期监测肝、肾功能；相比使用别嘌醇，使用非布司他的患者发生心血管血栓事件的概率较高，用药时注意监测心梗和脑梗的症状及体征。

      - 碱性药物：碳酸氢钠片可碱化尿液，有效促进尿酸排出，降低血尿酸水平。可能会引起胃肠道不适等不良反应，如出现不适需及时告知医生。