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破伤风治疗的重要环节是().
最佳答案:
控制并解除痉挛
控制并解除痉挛是破伤风治疗的重要环节。目的是使病人镇静,减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。包括保持环境安静,减少一切不必要的刺激,根据病情交替使用镇静及解痉药物。
破伤风疾病治疗
针对破伤风疾病的治疗,需要实施一系列综合性的护理措施,旨在减少外界刺激,保护患者免受伤害,同时对症下药,从根本上缓解病情。以下是从抗毒素治疗、抗痉挛治疗、抗感染治疗、保持呼吸道通畅、补充营养及一般处理五个方面进行的详细阐述。一、抗毒素的治疗
破伤风抗毒素(TAT)是关键的治疗手段,它能中和体内处于吸收过程中的毒素,确保疗效。治疗时,首先在入院当日通过静脉滴注给予5万单位的TAT,之后每日持续滴注1万单位,总剂量可达到20万单位,以确保毒素被充分中和。
二、抗痉挛治疗
消除肌肉痉挛是治疗严重破伤风的重要环节。为此,可使用氯化筒箭毒碱(Tubocurarine chloride)进行肌松治疗,剂量为15毫克,每日总量可达150~650毫克,配合正压人工呼吸,以确保呼吸道通畅。氯丙嗪和安定(咪唑安定)等药物也被用于辅助治疗,通过肌肉注射或静脉滴注的方式,根据病情需要进行多次应用。
三、抗感染治疗
预防肺部感染是抗感染治疗的关键。青霉素每日剂量为1000~4000万单位,分次通过静脉滴注给予,以有效抑制细菌生长,防止感染扩散。
四、保持呼吸道通畅
对于呼吸道分泌物过多、排出困难或痉挛时间较长的患者,应及时行气管切开术,同时注意吸痰,确保呼吸道的畅通无阻。针对已发生窒息的患者,应迅速采取措施,确保生命安全。
五、补充营养、水及电解质
保持营养与水、电解质平衡对恢复至关重要。在患者进食困难的情况下,应采用流质饮食进行鼻饲,或给予静脉高营养,确保营养物质的摄取。注意补充水分和电解质,维持身体的正常代谢。
六、一般处理
伤口处理同样不可忽视。使用3%过氯化氢溶液冲洗伤口,保持引流通畅,有利于伤口的愈合。对于已愈合的伤口,如有异物或炎性肿块,应及时进行切开处理,避免感染扩散,促进愈合。
扩展资料
破伤风(Tetanus)系由破伤风杆菌外毒素导致的神经系统中毒性疾病,本病以进行性发展的肌肉强直为特征,伴有发作性加重,如不及时治疗,死亡率在10~40%左右。
破伤风治疗最重要的环节是
【答案】:B考点:破伤风治疗要点
精析:破伤风杆菌产生的痉挛毒素有引起窒息的危险,与喉肌痉挛、声门紧闭及呼吸肌痉挛有关。治疗中的关键环节是镇静和解痉。故选B。
避错:考生在解答此题时,可以从破伤风发病的病因病理角度考虑,从而得出正确答案。且其他选项都是具体的措施,只有镇静和解痉是一个总的处理原则。
治疗破伤风的中心环节
治疗破伤风的中心环节是早期解除并控制肌肉痉挛,破伤风越早治疗,预后越好,但即使病情有了进展,经过恰当有效的治疗,治愈率也很高。具体抢救措施包括彻底的处理伤口、防止喉痉挛,必要时气管插管或呼吸机辅助通气,有效控制肺部感染、肺部胀以及全身严重感染等并发症。正常情况下大多数破伤风患者是能够彻底治愈的,尤其是早期就能够确诊,并在正规医院进行合理恰当的治疗,患者预后良好,只是在恢复期时会出现明显消瘦,或者全身肌肉僵硬导致活动不便,但一般经过2-3个月调整及功能锻炼,就会逐渐恢复正常,不会留有后遗症,不过新生儿或老年患者以及重型的破伤风患者病死率较高,可以达到10%-40%。破伤风预后除了与病情轻重和患者年龄有关外,还与受伤部位是否经过及时恰当的处理,以及治疗医师的经验有密切关系。如果在有经验的专科医生指导下进行治疗,可明显降低病死率。- 上一篇: 激素性股骨头坏死治疗(01/26更新)
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