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脑血管痉挛如何治疗好
最佳答案:
脑血管痉挛的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、生活方式调整和其他辅助治疗。
药物治疗
药物治疗是脑血管痉挛的主要治疗方法之一。常用的药物包括钙离子拮抗剂(如尼莫地平、法舒地尔)、抗凝药物(如阿司匹林、氯吡格雷)和溶栓药物(如阿替普酶、尿激酶)。钙离子拮抗剂可以降低脑血管痉挛的发生率,改善脑组织微循环状态。抗凝药物可以预防血小板聚集,改善血液循环,防止血液黏稠度增加导致的脑血管痉挛。溶栓药物则通过溶解已经形成的血栓,恢复血流通畅,预防脑梗死的发生。
手术治疗
对于药物治疗无效或病情严重的患者,可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括球囊扩张术、颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。这些手术方法可以通过血管内的操作,促进血液循环,改善脑组织供血不足的问题。
生活方式调整
除了药物和手术治疗外,患者还应注意生活方式的调整。这包括加强体育运动、戒烟限酒、避免精神紧张等。适当的运动可以帮助改善血液循环,减轻脑血管痉挛的症状。戒烟限酒可以减少对血脂代谢的干扰,降低血脂水平。避免精神紧张可以减少情绪波动对脂代谢的影响,有助于稳定病情。
其他辅助治疗
除了上述治疗方法外,还有一些其他辅助治疗方法可以帮助缓解脑血管痉挛的症状。例如,针灸治疗可以通过刺激穴位调节气血,缓解痉挛状态。患者还应注意饮食调理,保证营养均衡,避免食用辛辣刺激性食物。
脑血管痉挛的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个性化的治疗方案。患者应在医生的指导下进行治疗,并注意生活方式的调整,以促进病情的恢复。
治疗脑血管痉挛的最好办法是什么?
用药建议:尽早应用尼莫地平以减少SAH相关的严重神经功能缺损。尼莫地平可减少SAH相关的严重神经功能缺损,临床状况良好的患者(Hunt & Hess分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)应尽早给药(10mg~20mg,静点1mg/h,连续14天),此期最易因血管痉挛导致神经功能缺损。最近的研究表明:尼莫地平还能降低Ⅳ、Ⅴ级患者的死亡率和致残率。在上述剂量下,一些患者会出现低血压,可减慢速度或减量。经回顾性研究还未有其它专门针对SAH有效的治疗药物。脑血管痉挛怎么治
防治措施:(1)、治疗方法。
脑血管痉挛就象紧张性头痛的肌肉痉挛一样,因为脑血管也是由平滑肌构成的,一切放松的措施都可以治疗或缓解脑血管痉挛,中药方剂天欣泰血栓心脉宁片对脑血管痉挛非常有效,它对中枢神经抵制剂有协同镇静安祥的作用,对脑血管痉挛有针对性治疗作用。综合物理治疗方法也可以明显缓解脑血管痉挛,缓解由于脑血管痉挛而引起的各种临床症状。“综合物理治疗”包括电针灸疗法、神经肌肉电刺激疗法、电兴奋疗法、经络导平治疗以及按摩推拿治疗等,综合治疗加服药治疗,能使多数病人康复。
合理膳食。建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒(50~100mml)和绿茶,食用...食品(如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等)黑木耳和燕麦片。
(2)、适量运动。
最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里,时间30分钟以上;“五”指每周运动五次以上;“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、骑车、游泳等。有报道说,在运动量相当于步行或慢跑3公里者中,可以预防脑动脉硬化。
(3)、戒烟限酒。
吸烟的危害不容置疑,应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟,建议你每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒,建议饮少量红葡萄酒,啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml,不可酗酒。
(4)、心理平衡。
健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑,树立正确的对待疾病的态度,保持平静的心态和快乐的心境,避免情绪激动,几乎可以拮抗所有的内外不利因素。
脑主血管痉挛可以治愈吗?
脑血管痉挛只是脑血管病的一个前期症状,要做到早发现、早诊断、早治疗,并注意日常生活事项,此病可以治愈的。脑血管痉挛,一般CT看不出来,须做脑血流图,脑血管痉挛的药物尼莫地平是解除血管痉挛的,其它维生素,没有太大的副作用,因此不必过分担心。遵医嘱用药即可,其它情况应该各有原因,与结膜炎症和咽炎等有关,结巴也不一定是脑部的问题,多与心理问题有关,与以前的头部外伤关系也不大。脑血管痉挛,目前病因不是很清楚,可以试一下针灸治疗,或中医治疗 。最好做个CT检查,排除一下上颌窦的炎症等情况。可检查一下几方面:
1、血尿常规、血沉、血糖、血脂及心电图应列为常规检查项目。
2、脑脊液。
3、脑血管造影。
4、头颅CT扫描。
5、磁共振(MRI)。
6、正电子发射计算机断层扫描(PET)。
出现脑血管的因素很多,抽烟,喝酒,精神紧张,还有一些外界的环境,如天气等.可以用一些中药活血的药物.
治疗:
本病可自行缓解,治疗着重于预防复发。应调整血压,改善心功能,保持有效血液循环,纠正血液流变异常,避免颈部过度屈伸活动,并长期口服抑制因小板聚集剂,如阿斯匹林0.05~0.1克,1~2/d,或潘生丁25mg,3次/d或亚磺吡唑酮。
脑血管痉挛的药物治疗:1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。
2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。
3.抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg。每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在20--30分钟,凝血酶元活动度在15--25%。以后维持量为新双香豆素150--225mg,双香豆素25--75mg或华法令2--4mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量,以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,目前国内较少采用。
4.钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵5--10mg,每日一次。
5.其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎、丹参等活血化瘀、通经活络中药也可选用。
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