头皮长廯如何治疗
最佳答案:
头皮长癣通常指的是头皮癣菌感染引起的头癣。
# 症状表现
- 白癣:
- 起初表现为头皮上出现单个或多个圆形、椭圆形的灰白色鳞屑斑,一般边界较清楚。
- 病发在距离头皮2-4mm处折断,残根外面有灰白色套状鳞屑包绕,犹如“菌鞘”,这是比较典型的特征,患者一般无明显自觉症状,偶有轻度瘙痒。
- 黄癣:
- 早期为针尖大小的淡黄红色斑点,之后发展为黄豆大小的淡...痂皮,周边翘起,中央紧附着头皮,有一股特殊的鼠尿臭味。
- 病发干燥无光泽、变脆易折断,毛囊被破坏后可形成永久性秃发,常伴有不同程度的瘙痒。
- 黑点癣:
- 表现为头皮上散在的点状鳞屑斑,病发刚出头皮即折断,残根在毛囊口处呈现为黑点状,因此得名,患者自觉症状往往较轻,可有轻度瘙痒。
- 脓癣:
- 多由亲动物性皮肤癣菌引起,起病较急,炎症反应明显,表现为头皮上出现炎性肿块,质地柔软,表面有多个排脓小孔,挤压时可见少量脓液流出,可伴有局部疼痛、压痛以及附近淋巴结肿大,还可能引起永久性脱发。
# 治疗方法
- 剪发:尽可能将病发剪除,这有助于去除带菌的毛发,减少真菌量,每周剪1次,连续8周左右。
- 洗发:用抗真菌的洗发剂,比如2%酮康唑洗剂等,每天或隔天洗头,持续2个月左右,以保持头皮清洁,抑制真菌生长。
- 消毒:对患者使用过的毛巾、帽子、梳子等生活用品进行煮沸消毒,防止真菌传播和再次感染。
- 服药:口服抗真菌药物是重要的治疗手段,比如灰黄霉素(常用于儿童,但要注意其可能的副作用如胃肠道不适、肝毒性等,需定期监测肝功能)、伊曲康唑、特比萘芬等,要严格按照医嘱足疗程服用,一般疗程为4-8周,具体时长根据病情而定。
- 擦药:外用抗真菌药膏,如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等,每天涂抹1-2次,涂药范围应超出皮损边缘,连续使用2个月左右。
# 常用药物
- 抗真菌口服药:
- 伊曲康唑:具有广谱抗真菌作用,对多种引起头癣的皮肤癣菌有抑制效果,用法通常根据不同年龄、病情遵医嘱确定剂量,一般采用冲击疗法或连续疗法等,例如冲击疗法可能是每天服用2次,每次100mg,服用1周后停药3周为一个疗程,可能需要多个疗程。
- 特比萘芬:能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶,进而发挥抗真菌功效,儿童常用剂量按体重计算,一般每日每千克体重5-10mg,分1-2次服用,成人常用剂量为每日250mg,具体服用疗程要医生综合判断病情后确定。
- 抗真菌外用药膏:
- 联苯苄唑乳膏:属于咪唑类抗真菌药,能抑制真菌细胞膜的合成,用法一般是每日1次,均匀涂抹于患处,轻轻揉搓片刻让药物充分吸收。
- 特比萘芬乳膏:外用涂抹在头皮癣处,每日1-2次,可干扰真菌麦角固醇的合成,破坏真菌细胞膜的结构与功能,起到杀菌、抑菌作用。
头癣的治疗一定要在医生的指导下规范进行,因为涉及到用药疗程、药物副作用监测等多方面问题,而且要定期复诊,以便及时调整治疗方案,确保彻底治愈。
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