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椎管狭窄如何治疗
最佳答案:
# 症状
- 疼痛:是最常见的症状之一,可表现为腰背部、臀部、下肢等部位的疼痛。疼痛通常在长时间站立、行走或腰部劳累后加重,休息后可缓解。在腰椎管狭窄时,可能会出现典型的间歇性跛行,即行走一段距离后,下肢出现疼痛、麻木、无力等症状,需要休息片刻后才能继续行走。
- 感觉异常:患者常出现下肢麻木、刺痛、烧灼感等感觉异常,可从腰部、臀部逐渐放射至下肢。有的患者还会感觉下肢发凉,对温度变化的感知变得不敏感。
- 运动障碍:随着病情进展,可出现下肢无力,行走不稳,严重时可能出现足下垂,影响正常的行走和站立。在手部精细动作方面也可能出现障碍,如系纽扣、拿筷子等动作变得不灵活。
- 括约肌功能障碍:严重的椎管狭窄可能影响到括约肌功能,导致大小便失禁或便秘、尿潴留等症状。
# 治疗方法
- 保守治疗
- 一般治疗:患者需注意休息,避免腰部过度负重和劳累,可佩戴腰围等支具来减轻腰部压力,缓解症状。
- 物理治疗:包括热敷、按摩、牵引、针灸、理疗等。热敷和按摩能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张;牵引可拉开椎间隙,减轻对神经的压迫;针灸和理疗则通过刺激穴位和调节神经功能来改善症状。
- 手术治疗:适用于保守治疗无效、症状严重影响生活质量的患者。手术方式主要有椎板切除术、椎管扩大成形术等,目的是解除脊髓和神经的压迫,稳定脊柱。
# 常用药物
- 非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠等,通过抑制体内的炎症介质产生,减轻炎症反应,从而缓解疼痛、肿胀等症状。
- 肌肉松弛剂:对于存在肌肉紧张的患者,可使用氯唑沙宗、乙哌立松等药物,能放松紧张的肌肉,减轻因肌肉紧张导致的疼痛和椎管狭窄程度。
- 神经营养药物:维生素B12、甲钴胺等药物,能够营养神经,促进神经的修复和再生,改善神经功能,减轻麻木、刺痛等感觉异常症状。
- 糖皮质激素:病情严重的患者在急性期可加用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,以减轻神经根的炎症和水肿,但长期使用可能有较多副作用,需谨慎使用。
具体的治疗方案、药物选择及用药剂量应根据患者的具体病情、身体状况等因素,在医生的指导下进行。
椎管狭窄怎么治疗才会好?
日常睡硬板床、保持正确的坐姿、冬天注意保暖、适当运动但是不要过于剧烈。治疗:了解一下祖传外用中药,药膏药水配合使用,根治后不易复发。轻者一个月痊愈,中度者两个月,重者三个月。
椎管狭窄怎么治疗
你好!间歇性跛行”是椎管狭窄症的典型临床症状,表现为患者行走一段距离(50-100米)后下肢出现麻木、疼痛、无力、加重而无法行走,间断休息(下蹲或弯腰一会)后症状减轻或消失,继续行走后又反复出现这种临床症状。这是因为行走后椎管内软组织水肿而加重了神经和血管的卡压,而造成支配下肢神经供血的暂时性缺失而引起的症状。
一旦椎间盘突出伴有椎管狭窄,使用牵引、推拿、复位能加重刺激椎管内软组织和神经根的水肿而加重压迫症状.
属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.
治疗可以选择纯中药,通过中药连锁生化反应和中药的引经靶向作用到达椎管而发挥作用,能改善椎管内微循环,清除软骨钙,使髓核脱水、分解、吸收、清除黄韧带、后纵韧带的水肿、肥厚,扩大椎管的相对容积,彻底解除神经、脊髓的压迫从而达到临床治愈目的。
外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.既避免了口服止痛药引起的胃肠不适、肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生。 而且康复后不易复发.
祝愿早日康复!
椎管狭窄如何治疗
颈椎管狭窄症的非手术治疗类似颈椎病(参见颈椎病的非手术治疗),但多数患者非手术治疗常效果不好。故患者临床表现明显,辅助检查示颈椎管狭窄显著者,宜积极考虑手术治疗,以免病情进展至不可逆损害,使再手术治疗的效果明显变差。颈椎管狭窄症患者应尽量避免作突然颈部过伸或过屈动作,保护颈部勿受伤。临床较常见颈椎管狭窄及严重颈椎退行性改变存在者,因自己不太感觉的颈部轻微外伤导致明显神经症状。其特点是伤力较轻,各种检查仅提示有颈椎管狭窄及退行性改变,然而神经症状却很重。非手术治疗早期可能有好转,一段时间后症状又加重;及早手术减压神经功能可望逐渐好转,然其效果比无外伤者为差。
手术治疗 前路手术:对脊髓仅受到局限或节段性压迫者,经前路手术直接切除致压病变,视需要作自体植骨融合及内固定。
后路手术:一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现多不提倡全椎板切除减压术,因此术治疗早期效果满意,但远期效果由于手术后瘢痕广泛形成和收缩,椎管会因此逐渐变小,并可导致颈椎不稳定和畸形而不理想。现在逐渐推广后路椎管扩大成形术,此术式既能扩大椎管减压,又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。但该术式要求较高,操作复杂,固定不当可能再关门甚至压迫脊髓。
前路和后路分期减压术:对部分患者要分期分别行前路和后路手术,依据病情,可以先前路手术再后路手术,或先后路手术再前路手术。
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