新人999如何治疗宫外孕配图，仅供参考
宫外孕的治疗可分为保守治疗和手术治疗。对于无宫外孕流产或破裂的患者，以及病情较轻无内出血或内出血少的流产型患者，可以采用保守治疗。对于有严重内出血并发休克者、保守治疗无效病情加重者、可疑输卵管间质部妊娠者应采取手术治疗。手术方法主要有患侧输卵管切除术；腹腔镜探查术；对有生育要求者应尽量保留输卵管。在此，除手术治疗方法以外，主要介绍中西医保守治疗的部分方法： 5.1甲氨蝶呤(MTX)加中药MTX是一种十分有效的叶酸拮抗剂,可以抑制双氢叶酸还原酶,阻止嘌呤和嘧啶的合成,从而干扰DNA的合成和细胞倍增，用于杀灭异位妊娠中的滋养细胞，是治疗异位妊娠的首选化学剂，单个疗程病人中毒性作用发生率为20%~30%，但是在多个疗程的病人中毒性作用较常见。其用法包括:①系统性治疗MTX1mg/kg cdot d,第1、3、5、7d肌内注射,并给予甲酰四氢叶酸钙(CF)0.1mg/kg cdot d,第2、4、6、8d肌内注射;②单剂量治疗:MTX150mg单次肌内注射,预期的副作用也减少,且不需用CF_{0}在用MTX的同时加用于宫外孕Ⅱ号方:丹参、柴胡、赤芍各15g,桃仁9g,三棱、莪术各3 sim 6g,每天1剂，水煎分2次服，1个月为1个疗程；如输卵管妊娠包块未完全吸收，可服3个疗程，但后2个疗程为每2d1剂。应用MTX的禁忌证包括:MTX过敏、哺乳期、免疫缺陷、酒精中毒、酒精性肝病、肾、肝、或血液等的功能失调。注射用药后24h开始采用中药外敷下腹部，药用樟脂6g,血竭9g，松香9g,银珠9g,麝香0.06g,将前四药研细加热成糊状，涂于布上，然后将麝香撒布于药面，趁热贴于腹部疼痛处，用于未破损期或陈旧性异位妊娠。5.25-氟尿嘧啶(5-FU) 中药5-FU是一种滋养细胞高 度敏感的药物，通过影响DNA的合成，从而抑制滋养细胞生长，致滋养细胞死亡。妊娠时滋养细胞处于增殖状态，对5~FU更加敏感。5-FU杀胚作用确切，但对输卵管组织却无破坏作用，病灶吸收后，输卵管保持通畅。配合中药以活血化瘀、消症散结为原则，可杀死孕卵，促进包块吸收。对早期异位妊娠患者以每日5-FU10 sim 15mg/kg,加入5%葡萄糖注射液500ml中缓慢静脉滴注6~8h,连用6 sim 8d,加服用中药活络效灵丹加减:丹参20g,赤芍、桃仁各12g,乳香、没药各10g,每日一剂煎服。连服14 sim21d_{0}用药过程中严密观察病情，并隔日复查HCG一次，每周复查B超二次，如病情有变化应及时处理。停药3d后复查血、尿HCG，若仍无明显下降，即1周后可重复用药1个疗程；若血、尿HCG有所下降，即仅需继续服中药观察至痊愈。5.3米非司酮 中药米非司酮为作用于受体水平的抗孕酮类药物，其靶器官是蜕膜，通过竞争性结合孕酮受体而阻断孕酮作用引起蜕膜的变性，核分裂减少，继而导致绒毛组织变性，蜕膜坏死，体内HCG水平下降。明确诊断后，米非司酮1100 sim 150mg/d,口服3d为一疗程，同时水煎服宫外孕方(丹参、金银花、赤芍各15g,桃仁、乳香、没药各9g,三棱、莪术各(6g)15. sim 29剂，- 日】次。为加快包块吸收，可辅以中药外敷。
