半月板撕裂怎样治疗

半月板撕裂如何治疗配图，仅供参考

3. 半月板修补的手术方式
目前，关节镜下半月板修补方式主要有内-外技术（Inside-Out）、外-内技术（Outside-In）和全内技术（All-Inside）。这些术式临床效果相似，主要依据半月板撕裂的部位、类型和术者习惯经验来决定所采用的修补术式。
内-外技术作为最早且成熟的修补技术，一直是半月板修补的“金标准”，主要用于半月板体部和后角损伤修复。作为最经典的缝合方式，内-外技术具有良好临床效果。与全内技术相比，内-外技术使用的缝针直径更小，能更好地保留半月板组织的完整性。Calafiore等报道内-外技术医源性损伤直径（0.9 mm）小于全内技术（2.46 mm）。由于内-外技术中缝线垂直于环形纤维，所以捆扎和固定效果较好。对于长撕裂（>3 cm）或桶柄样撕裂还可采取多股缝线进行缝合，从而实现更稳固和可靠的缝合固定。内-外技术需要建立后内侧或后外侧辅助切口，所以有损伤腓总神经、隐神经和腘动脉等风险。
外-内技术的缝线由外向内穿过半月板损伤部位，适用于半月板前角和体部损伤。尤其是半月板前角损伤，该部位损伤难以通过内-外或全内技术等常规入路进行缝合固定。
全内技术的缝线引入、打结固定均可在关节腔内进行，无需经皮穿刺或作辅助切口，同样可用于体部和后角损伤的修补。全内技术依靠半月板箭或自适应修复装置，降低了操作难度与血管、神经损伤风险，已成为许多医生首选的半月板修补术。","department":"