正常人吃什么药会发癫
最佳答案:
抗菌药物
- 青霉素类:如青霉素G钠、氨苄西林、美洛西林钠等,大剂量注射时可能导致脑脊液中浓度过高,对中枢神经系统产生直接毒性作用,引发癫痫。
- 喹诺酮类:如环丙沙星、左氧氟沙星、氟罗沙星等,其分子结构中的疏水性F原子使其具有一定脂溶性,可透过血脑屏障进入脑组织,抑制脑内y-氨基丁酸(GABA)与受体部位结合,使中枢神经系统兴奋性增加,导致惊厥和癫痫发作。
- 其他抗菌药:如红霉素、克林霉素、庆大霉素、两性霉素B、万古霉素等也可能致癫痫样发作。
麻醉药及麻醉辅助药
- 氯胺酮可直接或间接兴奋中枢神经系统的各个部位,对中枢神经发育不完善的儿童易致癫痫发作,其发生率为0.14%~0.5%。利多卡因、丁卡因、普鲁卡因、曲马多、奈福泮过量也可能诱发癫痫。
精神类药物
- 抗精神病药:如氯丙嗪、氯氮平、奋乃静、氟哌啶醇等,其诱发癫痫与使用剂量偏大有关,注射氯丙嗪往往会诱发癫痫病的大发作。
- 抗抑郁药:如三环类抗抑郁药(阿米替林)和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,如氟西汀)可能在高剂量下诱发癫痫发作。
抗肿瘤药物
- 如多柔比星、甲氨蝶呤、长春新碱、顺铂、草酸铂、紫杉醇等能降低惊厥阈值,导致局限性或全身性癫痫发作。
其他药物
- 糖皮质激素类:如泼尼松、地塞米松等长期大剂量静脉滴注使用可诱发癫痫发作,其机制可能是糖皮质激素进入脑脊液使得大脑的兴奋性增高,某些神经元突然过度重复放电所致。
- 心血管药物:如洋地黄、利多卡因、奎尼丁、胺碘酮等,洋地黄可引起坐立不安、情感淡漠、彩色性幻视、认知障碍,甚至谵妄。利多卡因、奎尼丁可引起行为反常、烦躁、痴呆、胡言乱语。胺碘酮则可致幻听、多语、行为冲动、自责妄想等。
- 消化系统药物:如西咪替丁、雷尼替丁等,西咪替丁易透过血脑屏障,大剂量时在脑脊液蓄积而导致癫痫发作。
- 解热镇痛药物:如非甾体类抗炎药吲哚美辛、保泰松、米格来宁等,具体机制不详,但可能诱发癫痫。
- 脑神经营养药:如吡拉西坦、脑蛋白水解物、胞二磷胆碱、脑苷肌肽等,该类药物具有营养神经细胞,改善大脑功能的作用,但这些药物均可诱发癫痫发作,目前其具体机制尚不十分清楚。
药物诱发癫痫的情况通常与用药剂量、用药方式、个体差异等因素有关。在医生的指导下,按照规定的剂量和方式使用药物,可以降低药物诱发癫痫的风险。
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