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卡瑞利珠单抗免疫治疗多少钱一支(重庆市国防医院怎么样)

0 新人999 新人999 2025-02-23 19:58 3

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卡瑞利珠单抗免疫治疗多少钱一支

 最佳答案:

      卡瑞利珠单抗2025年医保价格为2576.64元/200mg/疗程。

      使用卡瑞利珠单抗可能出现的症状及应对药物如下:

      1. 十分常见不良反应

      - 反应性毛细血管增生症:大多发生在体表皮肤,少数可见于口腔黏膜等。发生于皮肤的多表现为鲜红色点状物等。避免抓挠或摩擦,易摩擦部位可用纱布保护,破溃出血者可局部压迫止血,反复出血者止血后可到皮肤科采取激光或手术切除等治疗,并发感染者给予抗感染治疗。

      - 贫血、白细胞减少症:注意膳食营养均衡。严重者需要在医生指导下给予对症支持治疗,必要时停药。

      - AST升高、ALT升高:注意定期复查肝功能等,如有异常及时就诊,按医嘱治疗或停药。

      - 甲状腺功能减退:密切监测甲状腺功能及症状,确诊后按医嘱接受甲状腺激素替代治疗。

      - 蛋白尿:密切关注,严重者需就医,按医嘱决定是否停药等。

      2. 常见不良反应

      - 感染性肺炎、上呼吸道感染:适当锻炼、增加营养,提高抵抗力,出现症状及时就医,按医嘱使用抗感染药物等。

      - 中性粒细胞减少症、血小板减少症、淋巴细胞减少症:定期监测血常规,严重者对症支持治疗,必要时停药。

      - 输液相关反应:表现为寒战、发热等,可考虑用解热镇痛类抗炎药和抗组胺药,根据严重程度调慢输液速度、暂停用药或永久停药。

      - 高血压:用药期间定期监测血压,按医嘱使用降压药物等。

      - 咳嗽、肺炎:严密观察症状,及时就医,按医嘱治疗。

      - 腹泻、恶心、腹痛等胃肠道反应:调整饮食,进食易消化营养丰富软食,可给予止泻、止吐、保护胃黏膜等药物治疗,严重者就医。

      除了上述症状外,还可能出现罕见或偶见的如脓毒性休克、垂体炎、昏迷等不良反应,一旦出现应立即就医。

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我有乙肝,要求助大家

      据J Gastroenterol Hepatol[1999,14(Suppl):A230]载 美国Hollinger报告,乙肝病毒呈全球性分布,据统计,世界上大约有3.5亿HBV慢性携带者。 

      有效治疗的目标是:①抑制病毒复制和清除病毒;②减轻症状;③减轻炎症,改善肝功能;④预防进展为肝硬化和肝细胞癌;⑤提高病人的生存率。目前有很多治疗慢性乙型肝炎的方法,包括抗病毒药、免疫调节、细胞因子、抗纤维化、反义寡核苷酸、核酶等。治疗有效的定义为,用非PCR技术检测,HBV DNA从血中持久清除,HBeAg阴转、出现抗HBe,ALT值降至正常。当感染由复制期转为整合期时,通常的结局是缓解而非治愈。在美国,干扰素和拉米夫定是目前唯一批准用于治疗乙肝的药物。 

      干扰素 最近一项15个研究的荟萃分析,评价了干扰素的疗效。与未治疗的对照组相比,HBsAg阴转率高6%,HBeAg阴转率高21%。HBV DNA阴转率为20%(检测阈为1.5~30.0pg/ml或50~100万拷贝/ml)。如用PCR检测,则HBV DNA阴转率将降低。干扰素每日5MU或10MU每周3次或隔日1次是较好的治疗方案。治疗有效的预测因子是治疗前病毒负荷量低(HBV DNA<100pg/ml或<3300万拷贝/ml)、ALT高(大于正常上限的3倍)、肝脏有活动性坏死性炎症(包括胞浆HBcAg阳性)和HIV阴性。 

      大剂量干扰素比小剂量更有效,但副作用也增加。治疗6个月不比3个月更有效,尽管干扰素治疗4或6个月,HBsAg阴转率显著增高。女性疗效比男性好,中国病人有效率较低。在肝硬化病人中,病情较严重者(Child-Pugh B或C级者)疗效差。 

      核苷与核苷酸类似物 包括拉米夫定、泛昔洛韦、阿地福韦、dipivoxil和洛布卡韦。它们可抑制HBV DNA的复制。在大规模、随机、对照临床试验中,病人口服拉米夫定100mg/日,共12个月,有16%~32%的患者HBeAg阴转,HBV DNA减少至<1.5pg/ml或<50万拷贝/ml,而对照组的有效率仅为6%。大多数病人的肝组织学有改善。6~18个月的持久有效率>80%。如延长拉米夫定治疗时间(>6个月),有15%~30%的病人HBV YMDD位点出现突变,这导致拉米夫定疗效下降。对拉米夫定有效的最好预测因子是基线ALT水平高于正常值上限两倍,而ALT正常患者的疗效并不比对照组好。HBV DNA水平不是HBeAg阴转的预测因子,治疗20周内病人HBV DNA降至1万拷贝/ml以下者,有效的可能性较大。最佳剂量为100mg/日,尽管较大剂量(300mg/日)可使HBV DNA下降更快,但是治疗3~6个月后,HBV DNA清除率和HBeAg阴转率相似。一项亚洲的研究显示,延长拉米夫定的疗程至3年,可使HBeAg阴转率升至65%。 

      联合治疗 在近期的一些研究中,干扰素(10MU)每周3次,共16周,加拉米夫定每日100mg,24周,有效率达29%;与之相比,单用一种药的有效率为18%~19%,但差异无统计学显著性。 

      反义寡脱氧核苷酸和核酶 反义寡脱氧核苷酸通过在HBV DNA的正反义两链之间形成杂交,而阻断基因的表达。在最近一项研究中,反义寡脱氧核苷酸使Pekin鸭DHBV的复制与基因表达受到长期抑制。核酶代表抑制病毒复制的另一种分子机制,它们是反义寡脱氧核苷酸催化剂,后者能在特定位点切割RNA。 

      免疫调节 急性HBV感染的临床转归依赖于宿主抗病毒反应的质量和强度,确切地说,感染肝细胞内的HBV可能是被细胞毒性T淋巴细胞(CTL)清除的,其可能机制为:①抗原活化CTL直接杀死HBV,并导致感染肝细胞破坏;②CTL分泌细胞因子(IFN-γ和TNF-α)通过非细胞溶解方式清除HBV导致病毒破坏(不破坏肝细胞),通过抑制病毒复制和基因表达清除大量肝细胞内的HBV。耐受是病毒特异性的而非普遍的免疫抑制。许多实验研究提示CD8+、MHC Ⅰ型CTL能从感染的细胞中清除病毒。可用T细胞HBeAg抗原决定簇疫苗治疗慢性HBV感染者。 

      胸腺素α-1可增加内源性IFN-α和γ水平,同时也增高IL-2,它还可增加IL-2受体的表达,增强CD3、CD4、CD8和NK细胞的增殖与活性。在感染HBV的鸭肝细胞,胸腺素α-1似乎可减少病毒的复制,特别在病毒蛋白表达水平。其安全性很好,但需皮下注射。综合4项研究结果表明,183例患者治疗6个月(1.6mg每周2次)后36%的病人HBeAg和HBV DNA转阴,ALT降至正常。相比之下,111例未治疗对照组病人仅19%的病人有效。  

       乙肝没有特效疗法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.而蓝韵甘舒胶囊在这方面的效果是很好的。他们的网站是ganshu.net.

乙肝免疫球蛋白在连云港打一针多钱

      各医院价格不同,乙肝治疗时千万别用抗病毒西药,采用中草药调理,一个月让你肝健康。价格就便宜!!

重庆市国防医院怎么样

      骗子医院,原来网上广告全是男科的,现在撤了,男科以唐庆元为首,黑心刮钱,一个针说是基因免疫疗法,实际根本没什么用,一针2700,至少要打7针,加上其它检查费用,两万以上,期间没有检查报告,没有打针的任何记录,关键是没有任何效果,想投诉没人理,现在才知道,这种医院是骗子医院,谁能告诉我怎么做?去告?去投诉?

新人999

新人999

TA很懒,啥都没写...

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