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西医如何治疗萎缩胃炎
最佳答案:
根除幽门螺杆菌(Hp)
- 适用对象:适用于Hp阳性的萎缩性胃炎患者。
- 治疗方案:目前倡导四联疗法,即1种质子泵抑制剂(PPI) 2种抗生素 1种铋剂,疗程14天。
- 常用药物
- PPI:埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。
- 抗生素:克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类抗生素、呋喃唑酮、四环素等。
- 铋剂:枸橼酸铋钾、果胶铋等。
- 复查:根除治疗完成后应在不少于4周时进行复查,复查前至少停用质子泵抑制剂2周,可用无创性试验尿素碳14或碳13呼气试验复查。
抑酸或抗酸治疗
- 适用对象:适用于胃黏膜糜烂或以反酸、胃灼热、上腹饥饿痛等症状为主者。
- 药物选择
- 质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、兰索拉唑等,可减少胃酸分泌,减轻胃黏膜损伤。
- H2受体拮抗剂:如雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等。
- 抗酸剂:如铝碳酸镁制剂、硫糖铝等。
胃黏膜保护剂
- 适用对象:适用于胃黏膜糜烂或症状明显者。
- 常用药物:包括胶体铋、铝碳酸镁制剂、硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特等。
动力促进剂
- 适用对象:适用于早饱、上腹饱胀、胆汁反流者。
- 常用药物:有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。
其他药物治疗
- 消化酶制剂:给予消化酶制剂缓解消化酶不足导致的腹胀等症状,推荐餐中服用。常用的消化酶制剂包括米曲菌胰酶片、复方阿嗪米特肠溶片、胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等。
- 补充维生素和微量元素:可适当补充叶酸,维生素C、维生素E、维生素A类衍生物,茶多酚、大蒜素、微量元素硒等。自身免疫性萎缩性胃炎伴有恶性贫血者可能需终身补充维生素B12。
手术治疗或内镜治疗
- 适用对象:中度以上萎缩伴肠化生或异型增生者,因癌变可能性大,需高度警惕,积极治疗。轻度异型增生可加强随访观察,重度异型增生患者需在医生指导下选择内镜下治疗或手术治疗。
西医治疗萎缩性胃炎的方法多样,旨在消除病因、缓解症状、改善胃黏膜炎症,并预防并发症的发生。患者应根据自身病情,在医生的指导下选择合适的治疗方案,并定期复查,以便及时调整治疗方案,提高治疗效果。
萎缩性胃炎的中医治疗方法?
抓紧治疗,吃中药比较好。饮食不吃辛辣生冷等刺激胃的食物。看中医一定要少走弯路,看好病为准。百度一下:胡兴猛治慢性萎缩性胃炎
萎缩性胃炎中度伴肠上皮化生,请问如何治疗
你好,我是谢教授的网站助理,西医治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生并无特效方法,该病也是中医药治疗的热点难点之一,谢教授临床辨证运用益气养阴,活血化瘀法治疗萎缩性胃炎患者众多,大都有不同程度的好转,有些典型病例甚至好转至浅表性胃炎的状态,建议考虑中医中药系统治疗。
黑龙江中医药大学附属第一医院-消化科-谢晶日主任医师
中度慢性萎缩性胃炎,伴肠上皮化生,如何治疗?【慢性萎缩性胃炎,伴肠上皮化生】
您好!首先慢性萎缩性胃炎是不需要特殊治疗的,而且目前也没有明确有效的药物可以逆转萎缩性胃炎(当然中药也许有,这个我不懂),所以目前西医对萎缩性胃炎主要是对症治疗,然后定期复查胃镜(1-2年一次)。
从您的症状来说,有反酸和灼热感,因此建议您用质子泵抑制剂(PPI,奥美拉唑是其中一种),如果效果不好也可以换其它种类的PPI。有胀的症状时,主要用吗丁啉10mg一天三次,饭前半小时吃,饮食上注意暂时少吃豆制品、板栗、山芋等容易产气的东西。
(南京鼓楼医院张晓琦大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)