老年人瘙痒症的症状 治疗方法 用药
最佳答案:
# 症状
- 瘙痒特点:瘙痒程度轻重不一,多为阵发性,每日或几乎每日发作,持续6周以上。常于晚间入睡时加重,难以控制,饮酒或进食辛辣、海鲜等食物可诱发或加重。
- 皮肤改变:起初皮肤外观可无明显异常,但因患者频繁搔抓,会出现抓痕、表皮剥脱、皮裂、潮红等继发改变。病程久者还可能有肥厚性瘢痕疙瘩、苔藓样变和色素沉着等。
# 治疗方法
- 一般治疗:避免热水烫洗、过度搔抓及使用刺激性强的洗浴用品,洗浴时间5-10分钟为宜,冬季洗澡不宜过勤。选择宽松、柔软的棉质衣物,避免毛织等材质刺激皮肤。保持室内湿度适宜,可使用加湿器。
- 物理治疗:可采用紫外线照射等物理方法,能改善皮肤的血液循环和代谢,减轻瘙痒。
- 心理治疗:部分患者瘙痒可能与精神紧张、焦虑等心理因素有关,可通过心理咨询、放松训练等缓解。
# 药物治疗
- 口服药物
- 抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪等,可有效缓解瘙痒,能阻断组胺与受体结合,减少过敏反应。
- 镇静催眠药:对于瘙痒严重影响睡眠者,可在医生指导下使用如多塞平,有镇静和抗组胺作用,帮助患者入睡及减轻瘙痒。
- 维生素类:维生素A、维生素E等,可改善皮肤的营养状态,对因皮肤干燥引起的瘙痒有一定帮助。
- 外用药物
- 糖皮质激素软膏:如丁酸氢化可的松、卤米松乳膏等,有抗炎、抗过敏、止痒作用,但不宜长期大面积使用。
- 钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏,可用于面部、褶皱等皮肤薄嫩部位,能抑制免疫反应和炎症,缓解瘙痒。
- 保湿剂:如凡士林、维生素E乳等,可增加皮肤水分,修复皮肤屏障,减轻干燥引起的瘙痒。
需要注意,老年人可能同时患有多种疾病,用药时需谨慎,应在医生指导下选择合适药物及剂量,避免自行用药。