狼疮的症状 治疗药物
最佳答案:
狼疮的症状及治疗药物如下:
# 症状
1. 皮肤症状:特征性的是蝶形红斑,以鼻梁为中心在两颧部出现如蝶状的红斑。还有盘状红斑,为隆起红斑上覆角质性鳞屑和毛囊栓。可能有光过敏,暴露阳光后皮疹加重,也会出现黏膜溃疡,比如无痛性的口腔或鼻咽部溃疡。
2. 关节症状:常出现多关节疼痛、肿胀、僵硬,常见于手腕、膝盖、脚踝、手肘、手指关节等,部分有晨僵现象,一般为非侵蚀性关节炎。
3. 全身症状:常见疲劳、乏力,即使充分休息也难以缓解,还可能有不明原因的发热,体温超过38℃,伴有全身不适、食欲不振等。
4. 肾脏症状:可出现蛋白尿、血尿、管型尿,严重时导致肾功能下降,出现水肿、高血压等肾病综合征表现。
5. 神经系统症状:可能有头痛、头晕、认知障碍、癫痫发作、感觉异常等。
6. 血液系统症状:可出现贫血,表现为面色苍白等;血小板减少,导致皮肤出血、鼻出血等;还可能有淋巴结肿大以及血栓形成风险增加。
# 治疗药物
1. 糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等,具有强大的抗炎和免疫抑制作用,能快速缓解发热、皮疹、关节疼痛等症状,是狼疮诱导、缓解治疗的基础用药。
2. 免疫抑制剂:常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素等,可抑制免疫反应,减少炎症损伤,降低激素用量和预防复发,适用于激素联合羟氯喹效果不佳或伴有脏器受累的患者。
3. 抗疟药:主要是羟氯喹,可减轻皮肤和关节症状,具有抗炎、免疫抑制及降低血脂作用,能降低疾病活动度、减少器官损害和血栓风险,适用于除有禁忌证外的全部狼疮患者。
4. 生物制剂:如贝利尤单抗,适用于高疾病活动度等的狼疮患者;利妥昔单抗对重型狼疮、顽固性狼疮性肾炎和血液系统受累有效;泰它西普适用于高疾病活动度、自身抗体阳性的患者。
5. 非甾体抗炎药:像布洛芬等,可缓解关节疼痛和炎症,但要注意胃肠道刺激等副作用。
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