新人999本文目录：
|
腰椎错位症的症状 治疗方法 用药推荐
最佳答案：
腰椎错位的症状、治疗方法及用药如下：
# 腰椎错位的症状
- 疼痛：最主要症状为腰痛，疼痛通常较为剧烈，可在站立、弯腰、活动时加重，卧床休息可减轻。部分患者疼痛会从腰部向臀部、大腿甚至小腿、足部放射。
- 活动受限：由于疼痛和肌肉痉挛，腰部的屈伸、旋转等活动会受到明显限制，如难以弯腰捡物、挺直腰部站立、向两侧转身等。
- 局部压痛：在错位的腰椎局部，按压时可出现明显的压痛感。
- 下肢感觉及运动异常：可能出现下肢麻木、刺痛、无力等症状，严重者会有间歇性跛行，甚至肌肉萎缩，少数患者还会出现二便失禁。
# 腰椎错位的治疗
- 一般治疗：急性期需卧床休息1-3天，必要时可卧床3-5周，也可佩戴腰围保护腰椎，减少腰部活动，缓解疼痛和减轻腰椎压力。
- 物理治疗：常用超短波、红外线照射、热敷、蜡疗等，可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。按摩、牵引等方法也有助于调整腰椎位置，改善症状。
- 手术治疗：对于症状严重、保守治疗无效，或出现进行性加重神经功能损害的患者，可考虑手术治疗，如小关节注射治疗、小关节手法复位、脊椎融合术、椎间融合术、减压手术等。
# 腰椎错位的用药
- 非甾体类抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔等，能减轻炎症反应，缓解疼痛。
- 肌肉松弛药：乙哌立松、氯唑沙宗、替扎尼定等，可缓解肌肉紧张与痉挛，减轻因肌肉紧张导致的疼痛和活动受限。
- 营养神经药物：维生素B1、甲钴胺等，有助于促进神经的修复和再生，改善下肢麻木等神经症状。
- 钙剂及维生素D：碳酸钙片、维生素D滴剂等，可帮助维持骨骼的正常代谢和强度，促进腰椎愈合，适用于存在骨质疏松等情况的患者。
腰椎错位怎么治疗
腰椎错位可以通过多休息、外敷膏药、手法复位等方法治疗，建议患者去医院明确病因，对症治疗。
1、多休息：出现腰椎错位，首先要停止活动卧床休息，不要做剧烈运动。
2、外敷膏药：如果是轻微错位的情况下，可以在医生指导下外敷膏药治疗，比如狗皮膏药，麝香，壮骨膏等止痛的药物。
3、手法复位：如果已经完全脱离，可以在专业医生操作下进行手法复位。
除此之外，还可以通过外科手术治疗等，今天要注意休息，不要劳累过度，不要做弯腰的活动。
关于腰椎错位，
腰椎错位临床诊断当中常常会见到的是腰椎滑脱，腰椎滑脱有腰椎向前滑移、腰椎向后滑移，还有腰椎的侧方滑移。无论哪种方式，腰椎滑移如果导致神经症状或者腰部局部疼痛症状，往往需要医疗的干预。最轻微的腰椎滑脱，Ⅰ度滑脱可以不进行手术治疗，进行理疗，口服抗炎镇痛的药物，如乐松、西乐葆，或者营养神经的药物，大多1-2周可以得到缓解。
如果滑脱达到Ⅱ度以上，也就是达到椎体前缘的50%，甚至更高，这时候需要手术治疗，同时伴有峡部裂的病人要接受手术治疗，同时也要进行内固定。如果是侧方滑移，滑移的不严重，有单纯腰部的侧弯，如果没有明显的神经、腰部症状，可以进行保守治疗和观察治疗。如果有腰部的酸痛，局部肌肉牵拉、不对称，可能要考虑到侧弯对于局部药物的影响导致症状。如果有单纯神经根性症状的时候，可以考虑到是由于根性的压迫，侧弯间孔变窄、滑脱，也是由于侧弯单方向的不平衡所致，这时候大多需要手术治疗，往往这种手术需要内固定和椎间融合治疗。
腰椎小关节错位怎么治疗
腰椎小关节错位常表现为腰痛、下肢疼痛无力和小关节叩击痛的症状，一般采取多种方法联合治疗。治疗方法包括卧床休息、热敷和理疗、药物治疗、小关节封闭、手法复位、骨盆牵引和手术治疗等。
1、卧床休息：因为腰椎小关节紊乱造成的小关节错位，会使关节活动时有明显的疼痛，在弯腰、仰腰或腰椎旋转时明显，所以适当卧床休息很有必要。一般卧床1-2天有助于缓解腰椎肌肉的痉挛，能够减轻疼痛。也可以适当佩戴腰围，支撑和保护腰椎，使之更加稳定，减轻腰椎小关节错位带来的疼痛；
2、热敷和理疗：如红光、微波、红外线、中药封包热敷、盐热敷等，利用热效应的治疗方法促进腰椎肌肉的血液循环，能够减轻炎症反应，降低炎症因子，从而减轻疼痛；
3、药物治疗：可以遵医嘱口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸纳、洛索洛芬钠等消炎止痛；
4、小关节封闭：可用普鲁卡因、利多卡因或醋酸泼尼龙等镇痛药注射在小关节压痛点，缓解疼痛；
5、手法复位：在急性期，如果疼痛非常明显，也可以适当进行轻柔的按摩或手法复位；
6、骨盆牵引：若腰肌痉挛严重并且不同意手法复位的患者，可先进行关节封闭，待疼痛缓解后行骨盆牵引；
7、手术治疗：如果手术治疗无效，可以进行固定融合术，不稳定节段动力重建术等手术治疗。
要采取多种方法联合治疗，才能够使腰椎小关节错位的症状快速消失，从而提高生活质量，恢复腰椎的功能。症状逐渐缓解后，也可以多进行腰椎小关节肌肉韧带的锻炼，平时避免弯腰持重、久坐，减少腰椎周围软组织的劳损。建议做一些有助于增加腰椎结构稳定性的运动，避免腰椎小关节错位再次发生。
