便秘的症状 治疗方法 用药
最佳答案:
# 便秘的症状
- 排便次数减少:一般每周排便次数少于3次。
- 粪便干硬:大便干结如羊粪状,且数量少。
- 排便困难:包括排便费力、排出困难、排便时间延长、排便不尽感,有时需手法辅助排便。
- 伴随症状:可能伴有下腹胀痛、食欲减退、乏力、烦躁、焦虑、失眠等不适,还可能引发肛裂、痔疮等并发症。
# 便秘的治疗
- 生活方式调整
- 饮食调整:增加膳食纤维摄入,多吃高纤维水果如树莓、梨等,蔬菜如豌豆、西兰花等,以及麦麸、燕麦等粗粮。每日饮水量至少1.5-2L。
- 适量运动:可进行散步、慢跑、瑜伽等运动,增加肠道肌肉活动。
- 建立良好排便习惯:每日定时排便,如清晨或餐后2小时,排便时集中注意力。
- 药物治疗
- 容积性泻药:如聚卡波非钙、小麦纤维素等,适用于轻度便秘。
- 渗透性泻药:聚乙二醇、乳果糖、硫酸镁等,适用于轻、中度便秘。
- 刺激性泻药:比沙可啶、番泻叶等,起效快,但长期使用易依赖,造成结肠变黑。
- 润滑性泻药:开塞露、液体石蜡等,适用于老年合并慢性病患者。
- 促动力药:莫沙必利、普卡必利等,适用于慢传输型便秘。
- 微生态制剂:如双歧杆菌制剂,可作为辅助治疗。
- 其他治疗:如上述方法无效,严重影响生活质量时可考虑手术治疗。此外还有中医的针灸、腹部按摩,以及生物反馈疗法等。
# 不同人群用药推荐
- 老年人:首选容积性和渗透性泻药,严重便秘可短期用刺激性泻药。
- 妊娠期:可选择乳果糖、聚乙二醇,避免用蒽醌类和蓖麻油等。
- 儿童:可选用开塞露、生理盐水灌肠,或小麦纤维素、乳果糖、聚乙二醇等。
中医角度,肠胃积热型便秘可用麻仁丸等;肝气郁结型便秘可用四磨汤口服液等。但具体用药应在医生指导下进行。