腰上软骨板突出怎么治疗
最佳答案:
# 治疗方法
- 一般治疗:急性发作期需严格卧床休息,最好是硬板床,一般卧床3-4周。避免久坐、弯腰搬重物等增加腰部压力的动作,下地活动时可佩戴腰围增加腰部稳定性。
- 物理治疗:可进行热敷、超短波、红外线照射、按摩、牵引等物理治疗。热敷等热疗能促进局部血液循环,按摩可缓解肌肉痉挛,牵引能增加椎间隙宽度,减轻椎间盘对神经根的压迫。
- 药物治疗:常用药物有非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药等。
- 手术治疗:适用于保守治疗无效、症状严重影响生活,如出现神经根麻痹、马尾神经压迫,表现为下肢肌肉力量明显下降、大小便功能障碍等情况。手术方式有单纯髓核摘除术、融合内固定术、椎间孔镜手术等。
# 症状
- 腰痛:绝大多数患者会出现腰痛,可为持续性腰背部钝痛,平卧位减轻,站立加剧,部分患者会有腰部痉挛样剧痛。
- 下肢放射痛:典型的坐骨神经痛,常发生于臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背部。弯腰、屈髋、屈膝可缓解疼痛,咳嗽、喷嚏等可诱发或加重疼痛。
- 下肢麻木、冷感:下肢麻木多与疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,部分患者自觉下肢发冷、发凉。
- 马尾神经症状:中央型的腰椎间盘突出可压迫马尾神经,出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍,女性可出现尿失禁,男性可出现勃起功能障碍。
# 常用药物
- 非甾体类抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等,可减轻局部炎症,缓解疼痛。
- 肌肉松弛药:如氯唑沙宗、替扎尼定、乙哌立松等,能缓解肌肉痉挛。
- 神经营养药:如维生素B1、甲钴胺等,有助于促进神经功能恢复。
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