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分泌性中耳炎积液治疗(01/29更新)

0 新人999 新人999 2025-01-29 19:21 12

分泌性中耳炎积液治疗

分泌性中耳炎积液治疗

 最佳答案:

      # 症状

      - 听力下降:可为轻度到中度的听力减退,常伴有耳鸣,头部运动或打呵欠、擤鼻时,听力可暂时改善。小儿患者常因对声音反应迟钝、注意力不集中等被家长发现。

      - 耳痛:急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛,一般为耳内闷胀感或堵塞感,按压耳屏后可暂时减轻。

      - 耳内闷胀或堵塞感:患者自觉耳内胀满,如同耳朵被棉花堵住,耳部有闭塞感,有时还会伴有自听增强,即听自己说话的声音比平时更响亮。

      - 耳鸣:多为低调间歇性,如“嗡嗡”声或“呼呼”声,当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。

      # 治疗药物

      - 抗生素:对于急性期患者,如存在细菌感染证据,可根据病情选用抗生素,一般疗程5~7天。常用药物有阿莫西林、头孢呋辛等。

      - 糖皮质激素类药物:可减轻炎症反应,常用的有泼尼松、地塞米松等。一般采用短期口服,如泼尼松每日1mg/kg,晨起顿服,连用3~5天。也可使用鼻用糖皮质激素喷鼻,如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等,可减轻鼻腔及咽鼓管黏膜的炎症肿胀,改善咽鼓管功能。

      - 减充血剂:可减轻局部充血,改善咽鼓管通气引流。常用药物有麻黄碱滴鼻液、赛洛唑啉或羟甲唑啉等,使用时间一般3~5天,不宜超过7天,以免引起药物性鼻炎。

      - 黏液促排剂:可促进中耳积液的排出,改善纤毛清除功能,常用药物有桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等。

      除药物治疗外,还可根据病情采取鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓膜置管术等手术治疗方法。患者应注意休息,保证充足睡眠,积极治疗鼻腔、鼻窦疾病,避免用力擤鼻等。具体治疗方案应根据患者的实际情况,在医生的指导下进行。

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