注射硬化剂治疗静脉曲张(下肢静脉曲张通常情况下是由什么引起的？)

本文目录：

1、注射硬化剂治疗静脉曲张 2、静脉曲张打硬化剂的作用 3、硬化剂治疗静脉曲张的效果 4、静脉曲张打硬化剂有效果吗 5、治疗静脉曲张泡沫硬化剂是什么样的 6、静脉曲张能打针治吗? 7、下肢静脉曲张通常情况下是由什么引起的？

注射硬化剂治疗静脉曲张

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静脉曲张打硬化剂的作用

静脉曲张打硬化剂的主要作用是破坏静脉内血管内膜，使其封闭后消失，但是仅能治疗小的曲张血管，而且治疗当中会有剧痛、色素沉着，甚至发炎、红肿等，而且有的需要反复注射，现在临床上采用的是一种泡沫硬化剂，是通过化学的原理也是起到破坏血管内膜的作用，使血管和周围组织形成无菌性的炎症，通过...对无菌性的炎症逐渐吸收，最终会形成纤维的条索，达到封闭血管管腔的目的。
因此泡沫硬化剂产生的副作用相对较小，而且有稳定的药物浓度，可以增加与血管壁的接触面积，提高作用疗效，但是也主要治疗分支静脉的曲张，而对于主干的静脉曲张，一般不采用泡沫硬化剂的注射治疗。泡沫硬化剂治疗有一定的并发症，如注入到深静脉可以发生深静脉血栓，严重的可以发生肺栓塞，有些还会导致皮肤周围炎症，甚至坏死的可能。

硬化剂治疗静脉曲张的效果

硬化剂治疗静脉曲张的效果值得肯定。硬化剂的原理主要是在曲张静脉内注射硬化剂后，硬化剂会对血管内膜造成损伤使血管形成无菌性的炎症，最终形成致密的纤维条索，静脉曲张症状就会完全消失。目前硬化剂主要采用的是泡沫硬化剂，在配置的时候，药液和空气按一定比例进行配比。通过一个三通，两个注射器反复的推注，使液体和气体混合在一起形成均一的泡沫，增加与血管壁的接触面积、稳定药物的效果，对于静脉曲张的治疗是很简单的。采用硬化剂治疗静脉曲张主要是针对症状轻的病人，能够达到非常满意的效果。

静脉曲张打硬化剂有效果吗

静脉曲张是血管外科常见的静脉疾病，手术治疗仍旧是最有效的方法。静脉曲张打硬化剂的效果较明显，尤其是在下肢分支静脉的治疗中，硬化剂的效果很突出。泡沫硬化剂属于微创的治疗方法，术中将混合好的泡沫硬化剂通过注射器打入静脉中，泡沫硬化剂与静脉壁发生反应，局部加压、包扎后迂曲、扩张的静脉消失、闭合。泡沫硬化剂注射治疗对大隐静脉分支的效果很明显，但是对于大隐静脉的主干，一般不建议行泡沫硬化剂的注射治疗手术；手术治疗中泡沫硬化剂需要注射2-3次左右。

治疗静脉曲张泡沫硬化剂是什么样的

将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉，破坏血管内膜，使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛，色素沉淀，甚至发炎，红肿，溃烂等后遗症，且有容易复发及复发后难以处理的问题，所以仅适用於少数患者。

静脉曲张能打针治吗?

很多患者可能都听过一种神奇的方法，仅凭打一针就可根治静脉曲张。其实这种打针治疗方法就是以前较多采用的注射硬化剂治疗方法。
注射硬化剂治疗实际上就是将硬化剂注入曲张静脉，使之发生炎性闭塞的治疗方法。其优点是操作简单、病人痛苦小、不需住院、费用低等，适用于非常局限性的、非常轻微的下肢静脉曲张的治疗。但这种单纯的打针注射硬化剂治疗方法，并不能代替手术治好所有的下肢静脉曲张。应该说，打针注射硬化剂治疗只是手术治疗的一种辅助方法。注射打针与微创手术治疗紧密互补，已成为目前治疗下肢静脉曲张的良好选择。

下肢静脉曲张通常情况下是由什么引起的？

单纯性下肢浅静脉曲张指病变仅局限于下肢浅静脉者，其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支，绝大多数病人都发生在大隐静脉，临床诊断为大隐静脉曲张。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。单纯性下肢浅静脉曲张病情一般较轻，手术治疗常可获得较好的效果。
病因：多由于浅静脉第一对瓣膜（股隐静脉瓣膜）关闭不全导致的浅静脉血流反流，增加下肢静脉压力引起。其次，先天性的静脉壁薄弱也是重要原因，患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷，在静脉压力增加的情况下，便产生静脉的迂曲、扩张。长期站立、肥胖和腹腔压力等因素因可增加静脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能。
治疗：
1.传统手术治疗
（1）大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。
（2）大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者，可作高位结扎，切断大隐静脉及其属支。
（3）大隐静脉瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者，除作上述手术外，尚应将不正常的交通支分别结扎和切断，或作大隐静脉剥脱术。
（4）如小隐静脉进入腘静脉处有反流现象者，可将其入口段结扎切除，远侧段行剥脱术或注射硬化剂。
2.下列情况可穿着弹力袜治疗
（1）全身性疾病，如活动性肝炎、进行性肺结核、未控制的糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。
（2）局部疾病，如深部静脉阻塞、骨盆内或腹腔内肿瘤，急性静脉炎、以及小腿溃疡并发蜂窝组织炎等。
（3）妊娠期内、年龄过高、继发于动静脉瘘等的患者。
3.微创治疗
传统手术方法具根治性，但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点，十余年来涌现出一大批治创伤小的新方法，比如：硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、微波治疗、及导管电凝等，均取得了不错的效果，为患者提供更多贴合个体化诉求的选择。
（1）注射硬化剂治疗
原理：硬化剂与静脉内皮接触，导致血管内局部炎性粘连，使充盈的静脉闭塞。
常用硬化剂有：5%鱼肝油酸钠、5%油酸-乙醇钠、1%～3%硫酸十四烷基钠。
适用于：范围较小的局限性静脉曲张，或仅系交通支瓣膜功能不全，或术后遗留的部分曲张静脉，或术后局部复发者，适用硬化剂注射疗法。
操作方法：患者站立，使曲张静脉充盈，在预定注射的部位，用针头斜面短的注射针刺入血管内，然后嘱患者平卧，将患肢徐徐抬高，注意固定好针头不使移动，待曲张静脉内的血液完全驱出后，用手指紧压该段静脉的上下端，再缓慢地注入硬化剂，继之在注射处用纱布加以按摩，然后自足趾至膝部缠以弹性绷带2～3周。注射后嘱患者照常行走。
（2）静脉腔内激光闭合术
原理：激光纤维置入浅静脉主干腔内，末端接触静脉壁及血液，产生光热作用，一方面引起静脉内壁损伤，结构破坏，另一方面引起局部血栓形成，从而导致静脉纤维化以及血栓栓塞，进而导致静脉闭合。
适用情况：使用与轻中度曲张，对于严重静脉曲张效果欠佳（有学者建议以静脉曲张直径8mm为界）
主要步骤：内踝上方穿刺静脉，置入鞘管，置入导管头端于隐股交汇处下方，将激光光纤通过导管置入适当位置，后撤导管线路光纤头端，设置激光处于连续发射状态，缓慢回撤光纤和导管，在穿刺处前停止激光发射。
（3）静脉腔内射频闭合术
原理：基本同激光闭合术，本方法通过射频方法产生热能，进而导致静脉壁内蛋白纤维发生热凝固、结构破坏，进而纤维化、变性、挛缩。
适用范围及操作步骤基本同激光闭合术。
特点：热能穿透距离比激光短，热能衰退速度比激光快，因此能大幅避免因高温导致的副损伤，如神经损伤、静脉破裂等。
体内有心脏起搏器等植入设备的患者，应谨慎使用该方法。