艾森曼格综合征治疗
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艾森曼格综合征是一种严重的先天性心脏病并发症,特征为肺动脉高压导致血液从右向左分流。治疗艾森曼格综合征的方法主要包括药物治疗和手术治疗。
1. 药物治疗
- 吸氧治疗:长期、间断、低流量地吸氧可以使血氧饱和度上升。
- 强心剂和利尿剂:维持适当心功能。
- 抗凝治疗:常用抗凝药物有肝素、香豆素类等。
- 血管扩张剂:可降低肺血管阻力和肺动脉压力,纠正和减轻右至左分流,改善氧合。常用药物有肾上腺素受体阻滞剂(如酚妥拉明)、钙离子通道阻滞药(硝苯地平、地尔硫卓等)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、前列腺素E1、前列环素类、内皮素受体阻断药(波生坦、安立生坦等)、磷酸二酯酶抑制剂等。
- 抗生素:常需要选择使用抗生素防治肺部感染,降低心脏负荷。
2. 手术治疗
- 由于艾森曼格综合征患者大多已经错过手术治疗的时机,一般不宜行手术治疗或介入治疗以纠正原有的畸形。但在症状不是很严重时,可以尝试手术纠正措施。
- 心肺联合移植或肺移植的同时修补心脏缺损,是艾森曼格综合征的有效治疗方法。
艾森曼格综合征的治疗是一个长期的过程,药物治疗也要至少经历3个月的疗程才能起到效果。建议患者每3个月或半年来医院门诊随诊一次,并根据患者的病情进一步调整诊疗方案。
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