小儿病毒性心肌炎的治疗
最佳答案:
小儿病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏引起的心肌炎症性病变。
- 休息:休息极为重要,可减轻心脏负担,一般应休息3-6个月,严重者需休息半年以上,直至心脏大小恢复正常。
- 饮食:给予富含维生素和蛋白质且易消化的食物。
- 药物治疗:
- 营养心肌药物:常用辅酶Q10、维生素C、磷酸肌酸钠等,可改善心肌代谢,促进心肌修复。
- 抗病毒药物:对于病毒感染早期,可使用抗病毒药物,如利巴韦林等。
- 免疫调节剂:重症患儿可使用免疫球蛋白,以调节免疫功能,减轻心肌炎症反应。
- 对症治疗药物:出现心力衰竭时,使用利尿剂(如呋塞米)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)等;出现心律失常时,根据心律失常类型选择合适的抗心律失常药物。
# 症状
- 前驱症状:多数患儿在发病前1-3周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠感、肌肉酸痛,或恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
- 心脏症状:可出现心悸、胸痛、胸闷、呼吸困难、乏力等症状。严重者可出现心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
- 体征:可见面色苍白、口周发绀、听诊心音低钝、心动过速、心律失常等。
# 用药选择
- 中药:黄芪口服液等具有抗病毒、调节免疫及改善心肌代谢的作用。
- 西药:如上述提到的辅酶Q10、维生素C、磷酸肌酸钠、利巴韦林、免疫球蛋白等。
每个患儿的病情和对药物的反应不同,具体的治疗方案和用药应根据患儿的具体情况,在医生的指导下进行。
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