胆囊炎一定要手术治疗吗(胆囊炎必须摘除胆囊吗)

本文目录：

1、胆囊炎一定要手术治疗吗 2、胆囊炎疼需要手术吗？ 3、胆囊炎必须摘除胆囊吗

胆囊炎一定要手术治疗吗

 最佳答案：

      胆囊炎不一定要手术治疗。

      一、胆囊炎的症状

      1. 腹痛

      - 主要表现为右上腹疼痛，疼痛程度不一，可为持续性钝痛或阵发性绞痛。这种疼痛通常会突然发作，疼痛可以向右肩部或背部放射。这是因为胆囊的感觉神经纤维与右膈神经及右肩部的感觉神经纤维有共同的通路，所以胆囊的疼痛会通过神经传导引起肩部牵涉痛。

      - 常在进食油腻食物后，如油炸食品、肥肉等，疼痛会加剧。这是因为进食高脂肪食物后，胆囊需要收缩来排出胆汁以帮助消化脂肪，而胆囊炎时胆囊收缩会刺激炎症部位，导致疼痛加重。

      2. 恶心、呕吐

      3. 发热

      - 部分患者会出现发热症状，体温可轻度升高，一般在38℃左右，也有患者可能会出现高热，体温达到39℃甚至更高。发热是因为胆囊炎症引起身体的免疫反应，白细胞等免疫细胞释放炎性介质，导致体温调节中枢的调定点上移。如果出现寒战、高热，可能提示胆囊炎症比较严重，有胆囊坏疽、穿孔或合并胆管炎的可能。

      4. 黄疸

      - 少数患者可能会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。这是因为胆囊炎时，胆囊炎症波及胆管，导致胆管梗阻，胆汁不能正常排泄，胆红素反流进入血液，从而引起黄疸。

      二、胆囊炎的药物治疗

      1. 解痉止痛药

      2. 抗感染药物

      - 头孢菌素类（如头孢呋辛）：如果胆囊炎是由细菌感染引起的，一般会选择抗生素进行治疗。头孢呋辛可以有效对抗胆囊炎症中常见的细菌，如大肠杆菌等。一般用法是口服，每次0.25g，一日2次；也可以静脉滴注，成人一般每次1.5g，一日2次。使用过程中可能会出现过敏反应、胃肠道不适等不良反应。

      - 甲硝唑：对于怀疑有厌氧菌感染的胆囊炎，甲硝唑是常用的药物。它可以和头孢菌素类药物联合使用，增强抗感染效果。一般用法是口服，每次0.4 - 0.6g，一日3次；静脉滴注时，成人常用量为首次按体重15mg/kg（70kg成人为1g），维持量按体重7.5mg/kg，每6 - 8小时静脉滴注一次。其不良反应主要是胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振等。

      3. 利胆药物

      - 消炎利胆片：它是一种中成药，主要成分包括穿心莲、溪黄草、苦木等。具有清热、祛湿、利胆的作用。可以促进胆汁的分泌和排泄，减轻胆囊炎症。一般口服，一次6片，一日3次。部分患者服用后可能会出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应。

      - 熊去氧胆酸片：它可以增加胆汁酸的分泌，有利于胆汁中胆固醇的溶解，对于胆固醇性胆囊炎有一定的治疗作用。一般口服，按体重一次8 - 10mg/kg，一日3次。其不良反应主要有腹泻、便秘、过敏等。

      药物治疗应该在医生的指导下进行，并且如果胆囊炎反复发作、胆囊结石嵌顿导致胆囊功能丧失、胆囊坏疽穿孔等情况，还是需要考虑手术治疗。

胆囊炎疼需要手术吗？

胆囊炎治疗方法★ 急、慢性胆囊炎，目前皆以切除胆囊疗效最好。 （一）非手术疗法：亦可作为术前准备，包括：a．卧床休息、禁食 、腹胀者胃管减压；b．补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调；c． 解痉止痛；d．静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉 素、先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效。 （二）手术疗法 1．急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗，待症状 缓解再择期手术。 2．慢性胆囊炎：无论有无结石，因胆囊已丧失功能，且为感染病 灶，均应择期手术切除。 （三）饮食疗法 胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外，营养治疗有一定的辅助作用，尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则： (1) 营养治疗的总目的，是通过控制脂肪的摄入量，减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生。急性发作期的重症患者应禁食，可静脉补给各种营养素；当能进食时，应禁食脂肪和刺激性食物，短期可食用含高碳水化合物的流质饮食。随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭。每日应少食多餐，仍须限制肉及含脂肪多的食物。 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质、高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食，同时要有丰富的维生素。 (2) 要有足够热能，方能保证患者的需要。如果患者体重过重，应给予低热能饮食，使患者体重减轻。低热能饮食中含脂肪量也要少，以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求。一般每日供给热量7531．2～8368焦耳（1800～2000千卡）。 (3) 对慢性胆囊炎患者，为了保持身体健康、增进食欲、促进胆囊收缩利于胆囊排空，应尽可能提高饮食中蛋白质比例。每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1．2克为宜，但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇。 (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛，故在发作期应对其严加限制。每日脂肪供给量应低于40克或禁食，病情好转后可适量进食。 (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时，主要的营养物质是糖。可给充足的碳水化合物，每日供给300～350克，特别是在发作期应予静脉补给。 (6) 要供给丰富的多种维生素，特别要注意补充维生素b、k。 (7) 忌用刺激性食物和酒类。

胆囊炎必须摘除胆囊吗

单纯的胆囊炎是不需要手术治疗,合并结石时最好手术治疗.术手少食多餐,慢慢适应后过度到正常饮食,对生活没有影响.以下可参考,具体方案与你的主治医生咨询 1、 如慢性胆囊炎伴有胆石者，症状反复不缓解，无其它严重疾病，可开住院证收住院行外科手术治疗。 2、如病人不同意手术或症状较轻无反复发作者，可内科保守治疗。嘱病人平时低脂饮食、可口服消炎利胆片6片每日3次或33－50％硫酸镁10ml每日3次，另外可口服一些溶石或排石的中药治疗。 3、如病人有急性发作，按急性胆囊炎处理。 具体治疗方法 1.采用内科治疗慢性胆囊炎的方法：内科治疗主要是消炎利胆的方法，如消炎利胆片、利胆醇、舒胆通、胆通、去氢胆酸以及熊脱氧胆酸等，有些病人有效，但难根治。 2.外科治疗慢性胆囊炎的方法：反复发作胆绞痛、胆囊无功能、有急性发作，尤其是伴有结石者，应手术治疗。80%的胆囊癌并有慢性胆囊炎胆石症，手术可起到预防胆囊癌的作用。 经常保持愉快的心情，注意劳逸结合，寒温适宜。劳累、气候突变、悲观忧虑均可诱发此病急性发作。常服用利胆药物及食物，保持大便通畅。 慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的一种。临床表现为上腹不适或钝痛，常于进食油腻食物后加剧，还可有恶心、腹胀及嗳气。若胆囊管或总胆管被结石或浓稠胆汁所阻塞，或欧蒂氏括约肌痉挛时，常于饱餐后发作胆绞痛。体征有右上腹压痛，墨菲氏征阳性。有胆囊积水时，可扪及大的胆囊。一般不发热或仅有低热。 慢性胆囊炎的食疗方：疏肝利胆汤 柴胡、白芍各15g，枳实、黄芩、大黄、元胡、川楝子、郁金、半夏各12g，甘草6g。每日1剂。服药期间禁食辛辣油腻之品，切勿饮酒。 慢性胆囊炎的食疗方：蒿芩茵陈清胆汤(自拟) 青蒿、茵陈、地骨皮各15g，黄芩、栀子、竹茹、枳壳、元胡、郁金(或姜黄)各9g，黄连、大黄(后下)各3～9g。水煎服，每日1剂。 加减法：呕吐者，加重郁金15～31g，大黄15g(后下)，加半夏、茯苓各9g；腹胀者，加陈皮、豆蔻各3～9g；黄疸或 便秘 者，加重大黄、茵陈用量，加元明粉31g(冲服)；虫积者，加槟榔15g，乌梅、川楝子各9g。 慢性胆囊炎的食疗方：理胆汤：木香、黄芩、赤白芍各12g，柴胡、枳壳各9g，金钱草、郁金、山楂各15g，蒲公英50g，海金沙18g。 加减法：若脾虚湿滞，苔白腻，加党参、白术、薏苡仁；若气滞化火，苔黄燥，大便秘结，加龙胆草、生大黄、黄连、虎杖。水煎服，每日1剂。 最后强调 内科疗法也就是吃药是很难根治的！而且无法处理结石！ 很多人就是排斥手术 结果吃了很多要最后还是要手术！甚至切除！