胆囊炎怎么治疗(01/16)

胆囊炎怎样治疗

 最佳答案：

      一、胆囊炎的症状

      - 右上腹疼痛

      - 这是胆囊炎最主要的症状。疼痛程度不一，可为持续性钝痛或阵发性绞痛，可向右肩部或背部放射。这种放射痛主要是因为胆囊的感觉神经纤维与右膈神经及右侧肩部的感觉神经纤维在脊髓的同一节段有交叉，所以胆囊的疼痛会被大脑误判为肩部的疼痛。

      - 疼痛常在进食油腻食物后诱发或加重，这是因为进食油腻食物后会刺激胆囊收缩，试图排出胆汁以帮助消化脂肪，而炎症状态下的胆囊收缩会引起疼痛加剧。

      - 恶心、呕吐

      - 多数患者会出现恶心、呕吐的症状。这是因为胆囊炎发作时，炎症刺激胃肠道，引起胃肠道的反射性反应。

      - 呕吐物通常为胃内容物，严重时可能会含有胆汁。

      - 发热

      - 部分患者可能会出现发热症状。如果是轻度胆囊炎，体温可能只是轻度升高，一般在38℃左右；若是急性化脓性胆囊炎，体温可高达39℃ - 40℃，同时还可能伴有寒战。这是因为胆囊炎症严重时，细菌感染产生的毒素进入血液循环，刺激...的体温调节中枢，导致体温升高。

      二、胆囊炎的治疗方法

      - 一般治疗

      - 饮食调整：急性胆囊炎发作时需要禁食禁水，让胆囊得到充分休息。症状缓解后，应采用低脂、高纤维饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物等食物，减少脂肪类食物的摄入，如油炸食品、肥肉等，以减轻胆囊负担。

      - 休息：患者需要保证充足的休息，有利于身体恢复。

      - 药物治疗

      - 解痉止痛药：如阿托品、山莨菪碱等。这些药物可以解除胆囊平滑肌的痉挛，缓解疼痛。例如，阿托品能够阻断乙酰胆碱对胆囊平滑肌的M胆碱受体的激动作用，从而使胆囊平滑肌松弛，减轻胆囊收缩引起的疼痛。

      - 抗感染药物：如果是细菌感染引起的胆囊炎，需要使用抗生素进行治疗。常用的抗生素有头孢菌素类（如头孢呋辛、头孢克肟）和甲硝唑等。头孢菌素类药物可以抑制细菌细胞壁的合成，起到杀菌作用；甲硝唑主要用于治疗厌氧菌感染，对肠道杆菌等也有一定的抗菌活性，能够有效控制胆囊炎症。

      - 利胆药物：如消炎利胆片、熊去氧胆酸等。消炎利胆片是一种中成药，含有穿心莲、溪黄草等成分，能够清热、祛湿、利胆，促进胆汁分泌和排泄，减轻胆囊炎症。熊去氧胆酸可以增加胆汁酸的分泌，降低胆汁中胆固醇的饱和度，有利于溶解胆固醇结石，对胆囊炎合并胆囊结石的患者有一定的治疗作用。

      - 手术治疗

      - 胆囊切除术：对于症状严重、反复发作的胆囊炎，尤其是伴有胆囊结石的患者，胆囊切除术是一种有效的治疗方法。目前，腹腔镜胆囊切除术是常用的手术方式，这种手术具有创伤小、恢复快等优点。手术可以彻底去除病变的胆囊，从根本上解决胆囊炎的问题。

      - 胆囊造口术：对于病情危重、不能耐受胆囊切除术的患者，可以先进行胆囊造口术，以引流胆囊内的脓液，缓解症状。待患者病情稳定后，再考虑进行胆囊切除术。