脑白质疏松如何治疗配图,仅供参考
治疗目的:针对病因、危险因素进行治疗,延缓病变发展,改善预后。治疗原则:以药物治疗及康复治疗等手段为主。药物血管性脑白质病变积极控制危险因素,预防及延缓疾病的发生、发展,缓解症状。针对危险因素降压药:如硝苯地平、氨氯地平、贝那普利、厄贝沙坦等。降糖药:如二甲双胍、格列齐特、达格列净、胰岛素等。降脂药:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布、PCSK9抑制剂等。抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等。缓解症状的药物改善认知功能:如美金刚、多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏等。改善情绪药物:如氟西汀、西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林等。抗精神病药:如利培酮、奥氮平、喹硫平等。抗癫痫药物:如卡马西平、丙戊酸钠等。营养神经药物:如胞二磷胆碱、复合维生素B、肌苷片等。药物非血管性脑白质病变肾上腺皮质激素适应证:适用于肾上腺脑白质营养不良患者常用药物:甲泼尼龙、地塞米松等。注意事项可引起消化性溃疡、骨质疏松、库欣综合征等不良反应。应严格遵医嘱使用,切勿私自停药或调整剂量,用药期间注意补充钙质。免疫抑制剂适应证:适用于多发性硬化、视神经脊髓炎等免疫性炎症所致者。常用药物:环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。不良反应:恶心、呕吐、食欲下降、肾功能损害、骨髓抑制等。。注意事项:用药期间要密切检测血常规、肝肾功能等指标变化。康复治疗康复治疗有助于延缓症状进展,提高患者生活质量。认知功能是其他康复训练的前提,对于有严重认知或精神障碍,难以配合训练者,需预先评估康复训练的效果和价值。康复认知功能训练在治疗师或计算机辅助下进行个体化思维、记忆、计算和定向力能力训练,改善患者情绪、行为及认知等方面的状况。形式可采用“一对一”或多人小组训练形式。通过记数字、算数学题、做推理题等方式进行记忆力、计算力、思维能力等方面的训练。康复其它功能训练吞咽功能训练:通过改变进食姿势、调整食物性状、无食物和少量食物的吞咽训练改善吞咽功能。语言、构音功能训练:从听、说、读、写、咽喉肌肉运动等方面训练患者做出正确回应,提高言语功能。运动功能训练:在治疗师辅助和指导下进行翻身、起床、保持坐位、站立、步行训练等。