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血管有斑块怎样治疗

0 新人999 新人999 2025-04-27 10:42 2

血管有斑块如何治疗配图,仅供参考

治疗首先,应积极预防动脉粥样硬化或可造成动脉斑块的疾病。如已确诊存在动脉斑块应改善生活方式,积极治疗,防止病变发展,延缓或者逆转。高血压、高脂血症引起者主要以药物治疗为主,经皮冠脉介入治疗是心肌梗死患者首选的再灌注措施。家庭处理发现动脉斑块后,家属及患者注意改善生活方式,帮助患者戒烟、戒酒,控制体重。如患者突然出现胸口闷痛、心慌、气短,应注意让患者安静休息,检测血压、心率并舌下含服硝酸甘油片,若症状持续20分钟不缓解,应及时前往医院治疗。如患者突发肢体瘫痪、意识障碍、嘴歪眼斜等严重情况,应立即拨打120急救电话。一般治疗积极控制与本病有关的一些危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖症等。患者发生急性心肌梗死或脑梗死后要立即卧床休息,病情不稳定及高危患者卧床时间应适当延长。持续心电、血压和血氧饱和度监测,及时发现和处理心律失常、低血压、休克和低氧血症。病因治疗动脉斑块在查明病因后需进行病因治疗。病因高血压药物治疗:高血压患者临床用药小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药及个体化,常用降压药物共分为5类。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),即普利类,如依那普利等;血管紧张素受体拮抗剂(ARB),即沙坦类,如厄贝沙坦等;β受体阻断剂,如美托洛尔、比索洛尔;钙通道阻滞剂,如氨氯地平、硝苯地平;利尿类药物,包括呋塞米、螺内酯等。其他还有α受体阻断剂,如特拉唑嗪、盐酸乌拉地尔等。病因高脂血症药物治疗:高脂血症患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节效果,也可以使用降低血清总胆固醇和胆固醇为主的他汀类(如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀)药物,如果血脂未达标可以联合依折麦布或前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂(PCSK9i)。病因糖尿病药物治疗:轻型糖尿病患者多用口服药物治疗,常用的如双胍类降糖药(如二甲双胍)、阿卡波糖、吡格列酮、瑞格列奈、恩格列净、达格列净等药物。必要时联合胰岛素或其他新型的降糖药。病因心肌梗死药物治疗:心绞痛的患者发病时,可含服硝酸甘油缓解。急性心肌梗死患者可使用溶栓类药物如阿替普酶、尿激酶原、瑞替普酶、重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂等,促进纤维蛋白溶解而溶解血栓。手术治疗:主要为经皮冠脉介入治疗手术,介入手术适用于症状发作12小时或48小时以内并且有持续新发的ST段抬高的患者。病因脑动脉硬化对症治疗:脑动脉硬化患者有头痛、头晕、记忆力减退等症状,可选用脑活化剂吡拉西坦、甲磺酸双氢麦角毒碱等对症治疗。
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