新人999如何治疗血尿配图，仅供参考
预计治疗血尿的治疗主要是病因治疗。如确诊引起血尿的原发病后，针对相关疾病进行治疗，当疾病好转或治愈后，血尿也可逐渐消失。但若出现严重血尿，提示大量出血时，在确诊原发病之前，医生还可能酌情使用止血药物进行治疗，必要时可能给予抗菌药物防治感染。治疗方法1、对因治疗对血尿病人的治疗应强调查明病因，绝不能单纯控制出血，而不进一步查明引起血尿的原因，延误病因治疗。对于许多器质性病变，要及时依不同疾病采取根除病因的治疗方法，若不能明确病因，也必须排除泌尿男生殖系肿瘤，随后定期复查和随访，争取早日确诊，得以及时有效的治疗。2、止血药物在多数情况下，肉眼血尿所造成的失血不是主要因素，但肉眼血尿常引起病人的心理恐慌，在进一步检查、明确诊断的可给予止血药物。3、局部用药对下尿路出血，除全身应用止血药物外，可局部应用药物止血。可经导尿管向膀胱内灌注冰盐水或温盐水反复冲洗，有助于止血，也可向膀胱内灌注硝酸银溶液，使膀胱黏膜收敛，出血停止，它适用于膀胱黏膜弥漫性渗血。临床上有应用凝血酶膀胱内灌注止血的报道。4、大量血尿的处理（1）一般治疗：大量血尿时，病人应卧床休息，多饮水，减少出血和血块形成。严重出血造成明显失血时，给予输血、输液。血尿是细菌的良好培养基，易诱发感染，应给予抗菌药物防治感染。（2）膀胱镜检加电灼止血：绝大多数下尿路出血经膀胱镜检查加电灼止血能控制出血。（3）气囊导尿管牵引压迫止血：这一方法主要适用于前列腺病变所导致的后尿道出血。（4）肾动脉栓塞术：对于一侧上尿路的大出血，药物难以控制，病因尚不够明确或病人病情危重，暂不能耐受手术者，可行一侧肾动脉栓塞术。肾动脉栓塞术有较好的效果，创伤小、恢复快。选择性肾动脉栓塞可尽可能多的保留肾功能，有条件的单位宜选用此方法来控制出血。（5）髂内动脉栓塞或结扎术：膀胱大量出血，因病变本身如晚期膀胱癌等无法控制者，应考虑行髂内动脉栓塞或结扎术，以控制出血，因膀胱内血管有广泛交通支，单侧髂内动脉结扎效果不佳，宜结扎双侧髂内动脉。（6）手术探查：上尿路大出血，对无条件行肾动脉造影及栓塞者，或肾动脉栓塞后效果不好者，或经应用止血药物，输血等不能控制出血者，宜行急诊手术探查。上尿路大量出血者，病变几乎都来自肾脏，选择合适的手术方法，但多数采取肾切除术。5、膀胱内大量血块的处理大量血尿可在膀胱内形成大量凝血块，导致病人排尿困难、尿潴留及充盈性尿失禁，而且会使下尿路出血病灶出血加重，正确处理此类情况在急诊工作中很重要。无论何种方法清除血块，术后应留置导尿管作持续膀胱冲洗，防止血液凝结成块。（1）留置导尿管加冲洗：这一方法适用于膀胱内血块不多，且多为小血块者。（2）电切镜检查加冲洗：此方法是清除膀胱内大量血块的有效方法，并能在直视下看清血块、出血点，用水冲洗，能冲出小块的血块，血块较多时接膀胱灌注器，利用负压加快血块的冲出。有时血块时间长或血块中纤维素较多，单纯冲洗效果欠佳，可用电切袢勾取血块或用袢将血块像切豆腐样，划成小块再冲洗，冲洗血块后电凝下尿路的出血点。
