atg治疗重型再障(重型再障的重型再障治疗)

本文目录：

1、atg治疗重型再障 2、ATG治疗再障效果如何 3、游走在重型再障边缘立刻做ATG+脐血输注好吗 4、重型再障的重型再障治疗

atg治疗重型再障

 最佳答案：

      作用机制

      ATG主要通过耗竭体内的T淋巴细胞，减少对骨髓造血干细胞的攻击，从而保护造血干细胞，促进其生长发育为...必需的血细胞。

      治疗方案

      - 适用人群：通常适用于年龄小于40岁或无合适供髓者的严重型再障患者，以及常规治疗无效的再障患者。

      - 联合治疗：ATG常与环孢素（CsA）联合使用，这是重型再障的一种标准免疫抑制治疗方案。

      - 剂量与疗程：剂量因来源不同而异，如兔ATG通常为2.5～4.0mg/（kg?D），连续使用5天。

      疗效与副作用

      - 疗效：ATG联合CsA治疗可使60%~70%的重型再障患者获得部分或完全血液学反应，患者可以脱离血制品输注，回归正常生活，甚至彻底治愈疾病。但起效时间较慢，多数患者会在治疗后3-6个月起效。

      - 副作用：包括发热、寒颤、皮疹等过敏反应，以及中性粒细胞和血小板减少引起的感染和出血，还可能发生静脉炎和血清病等。

      治疗选择

      - 对于重型再障患者，有两种标准治疗选择：异基因造血干细胞移植和ATG联合CsA的免疫抑制治疗（IST）。选择哪种治疗方案需根据患者的年龄、疾病特点、身体健康状况、是否有合适供者等因素综合考量。

      ATG治疗是重型再障患者的重要治疗手段之一，特别是对于那些不适合或无法进行造血干细胞移植的患者。治疗方案的选择应个体化，并在专业医生的指导下进行。

ATG治疗再障效果如何

      西医治疗再障主要是激素和输血，

      激素类药物只治其标，不治其本，早期应用有效，但不稳定，不能根治。而且副作用很大，而长时间应用激素会引起骨质疏松症和无菌性股骨头坏死，最严重的是肝肾功能衰竭。

      输血不治病，只能用于临床急迫之时，而越输血越不造血这是不争的事实，而长期多次的输血会形成含铁血黄的沉着症，最终会导致肝肾功能衰竭。

      ATG属于免疫抑制剂，每个人用后的情况表现不同，但是即便是有效果也只是暂时的，一旦停用，血象各项又会下降。

      建议用中医中药的方法治疗

游走在重型再障边缘立刻做ATG+脐血输注好吗

      从血小板和网织数看已经到了重再的标准，目前白细胞高，说明残存干细胞还比较可观，但是这种情况的病人随时会突然恶化，早作疗效及花费都比晚做好，脐血输注似乎没必要，ATG治疗国内最早开始治疗并且治疗再障最多的医院是天津血液病医院，目前国内许多医院也已经进修学习后开展

      中国医学科学院血液学研究所血液病医院-血液内科-刘庆国副主任医师

重型再障的重型再障治疗

      重型再障患者病情危重，应予以积极治疗。单用雄激素治疗重型再障基本无效。重型再障的治疗可选用：

      一、免疫抑制治疗：常用的免疫抑制剂有抗胸腺细胞球蛋白（ATG）或抗淋巴细胞球蛋白（ALG）和环孢素。单独或联合应用，有效率50%-70%。一种药物无效，换用另一种后，约半数患者仍可奏效。联合用药（同时或序贯）效果优于单一用药。ATG或ALG是异种蛋白，副作用有过敏反应和血清病等。环孢素对肝肾有损害作用。国外报道免疫抑制治疗的远期副作用是获得性克隆性疾病，包括PNH、骨髓增生异常综合征和急性白血病，但国内少见。单用造血刺激因子治疗重型再障效果不确切，与联合免疫抑制（ATG或ALG与CsA）配合治疗重型再障，可能提高疗效。联合免疫抑制是目前国内重型再障治疗的主要选择。其他较新的免疫抑制剂如吗替麦考酚酯和他克莫司也已试用于再障治疗，但尚需进一步积累资料才能作出评价。

      二、异基因造血干细胞移植：再障患者造血干细胞质量缺陷是这一治疗措施的依据。年轻（〈40岁）重型再障患者如有HLA相合供者可考虑采用。50%-70%的患者移植后可获长期生存。受家庭小型化及其他条件的限制，国内以往较少应用该法治疗重型再障。非亲属供者和脐带血干细胞移植治疗重型再障均已有成功报道，随着国内干细胞库的建立和扩大和其他条件的改善，将会使更多患者获得干细胞移植的救治机会。影响异基因造血干细胞移植疗效的主要因素是排斥和移植物抗宿主病。反复输血增加排斥机率，故拟行异基因造血干细胞移植的患者应避免术前输血。

本文推荐：东川区汽车配件：https://www.kmbdw.com/qichepeijian/areaid-10/