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外胆管扩张怎样治疗(胆囊癌复发,胆管扩张,脾大。下一步怎样治..)

0 新人999 新人999 2025-03-25 19:56 2

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外胆管扩张如何治疗

 最佳答案:

      药物治疗

      - 利胆药物:如熊去氧胆酸胶囊,有助于改善胆汁淤积,缓解症状。

      - 抗生素:如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等,用于控制可能存在的感染。

      手术治疗

      - 胆管切开取石术:适用于胆管结石较大或者数量较多导致胆管梗阻的情况。

      - 胆管肿瘤切除术:如果是胆管肿瘤导致的扩张,通常需要手术切除肿瘤。

      - 胆管空肠吻合术:通过外科手术将扩张的肝外胆管与小肠连接,使胆汁能够顺利流入肠道。

      介入治疗

      - 经皮经肝胆管引流术:利用穿刺技术,在影像引导下插入导管至扩张的胆管内部,建立临时性引流通道,能有效减轻胆管压力,缓解症状。

      饮食调整

      - 保持低脂、高蛋白、高维生素的饮食,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,减少对胆管的刺激。

      定期复查

      - 定期进行超声、CT等检查,监测胆管扩张的变化情况,及时发现并处理可能出现的问题。

      肝外胆管扩张的治疗需要根据具体病因和病情制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,注意饮食和生活习惯,以促进康复。

外胆管扩张如何治疗

胆管扩张要怎么治

      胆管扩张是肝胆外科常见的一种疾病,怎么治疗要根据胆管扩张的种类来确定。临床上胆管扩张有几种可能,最常见的为胆道结石引起,需要通过手术或ERCP来解除胆道梗阻,取出结石通畅引流。另外,胆管扩张如果考虑为胆道肿瘤,及胆道占位性病变引起,这就需要通过手术达到根治的目的,才能解除胆道扩张引起的症状。手术必须要扩大防止再次狭窄以及减少手术当中以后的并发症,这就需要精确的解剖和仔细的操作。再次手术后胆管扩张,考虑为胆管炎性狭窄的可能,需要抗炎保肝等治疗,必要时通过球囊扩张治疗。

胆管扩张如何治疗

      胆管扩张的原因一般是因为胆管下面有梗阻。梗阻的原因通常是结石、肿瘤或者炎性狭窄。胆管扩张还有一个原因就是先天性的胆总管囊肿。总的来讲,要搞清楚扩张的原因,才能选择治疗的方式。如果是良性的扩张,比如结石和炎症扩张,通常通过手术的方式取结石。对于炎性狭窄可以进行扩张,例如球囊扩张,通过内镜的方法进行治疗。如果是恶性肿瘤引起的梗阻而引起扩张,通常需要做相应的肿瘤根治性手术。如果是先天性胆管囊肿引起的扩张,根据疾病的分型,做相应的手术治疗。

胆管扩张如何治疗

      胆管扩张通常是由于胆管梗阻引起的。梗阻有很多原因,所以扩张的治疗方法也是不一样的。比如最多见的原因是肝内、肝外的胆管中有结石,引起胆汁流通不畅,梗阻近端胆管内压力升高,导致胆管扩张,这样的情况治疗还是比较简单的,我们可以用各种方法把结石取出,恢复胆管的通畅,就治疗好了。肝内胆管的结石有时可能要切除一部分肝脏;肝外胆管结石可以通过手术把胆总管切开,把结石取出来,也可以通过内镜在十二指肠把结石取出来,手术都不用做。但是如果是其他原因,比如肿瘤原因引起的胆管扩张,要切除肿瘤本身才能恢复胆道的通畅,还要建立胆道和肠道的另外一个通道,就是做胆肠吻合,才能建立胆汁新的通道,恢复胆道的通畅。

肝内胆管结石怎样治疗?

      肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,在国内报道的474例经手术证实的胆石病中,这种结石占15.4%。多数伴有胆总管结石。结石的分类多属胆红素结石。

      肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有的医师认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。

      肝胆管结石以左叶肝管居多,肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处,右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。临床特点多表现为:

      (1)患者年龄较胆囊结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。

      (2)对肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。

      (3)腹痛、黄疸、发热是主症,但很少发生典型的剧烈的绞痛。

      (4)并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。

      (5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有小透亮区。

      肝胆管结石在全国11342例胆石病调查中占16%。肝胆管结石可伴有肝胆管狭窄存在。据全国4197例肝胆管结石手术治疗病例的分析,肝胆管狭窄的发生率平均为24.28%,最高地区平均可达41.94%。第二次手术的病例,46%以上伴有肝胆管狭窄,而狭窄的发生率与再次手术成正比。肝胆管结石的性质大多为含有较多量胆红素钙的色素性混合结石,发病原因可能与胆道感染、胆汁潴留及胆道寄生虫有关。

      目前,由于B超、PTC、ERCP、CT和超声引导下的PTC广泛开展和普及,使肝内胆管结石及狭窄能较快的得到确诊,并能获得影像学胆系病程变化的全貌显示,但目前肝胆管结石的治疗效果仍不够满意,手术治疗后残留结石率仍高达30.4% ,故本病的治疗仍远未从根本上解决,且部分病例成为复杂而难治之症,许多课题还有待于进一步的研究和探讨。

      得了胆结石,首先要及时就医。目前胆结石治疗方法有很多:外科手术治疗、体外震波碎石等。对于特定的某一类结石,以上方法虽有一定疗效,但都不可以避免残余结石和结石再生。“中医排毒疗法”具有清除体内产生结石的物质基础的特殊功效;同时又具有起效快,疗效好,疗程短,不需忌口等优点,您可以试试.

胆囊大小长径6.2cm宽径1.9cm壁厚0.4cm壁厚毛糙内无回声胆总管0.5cm肝内胆管不扩张

      病情分析:胆囊炎的治疗首先要在饮食上注意,饮食要清淡,不要过于油腻。同时要注意消炎治疗,可以经常吃一消炎利胆片,促进胆汗的流通。,如果经常发作,只有进行手术治疗,将胆囊切除。,意见建议:

胆囊癌复发,胆管扩张,脾大。下一步如何治疗好,可以化疗吗,胆囊癌如何防止复发转移

      您好, 1.外科治疗:内引流法,胆囊切除、肝部分切除和淋巴结清扫 2.放疗 3.化疗:术中经胃网膜有动脉插管至肝动脉留置药物泵导管皮下埋泵术后经药物泵给药常用的化疗药为5-Fu

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TA很懒,啥都没写...

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