胸腰综合症引起髂后上嵴疼痛(遂宁治疗强直性脊柱炎的医院？脊柱炎带来的..)

本文目录：

1、胸腰综合症引起髂后上嵴疼痛 2、肌筋膜炎怎样治疗 3、你好！我是个老师，马上就快退休了，我这辈子积下来的腰肌劳损怎样治疗？ 4、遂宁治疗强直性脊柱炎的医院？脊柱炎带来的众多症状谁知道？

胸腰综合症引起髂后上嵴疼痛

 最佳答案：

      病例报道

      42岁女性患者，乏力，食欲不振，患者由于高血压、高血脂和成骨不全症被随访8年。病人8年前通过双能X线骨密度测定确诊为骨质疏松症，每月注射帕米磷酸15mg治疗，但是骨密度并没有改善。6年前病人因T11椎体骨折行椎体成形术，但是下腰痛仍然存在。

      患者4年前由于下腰痛在骨科门诊诊断为成骨不全症，同时MRI证实有T11骨折并胸腰椎后突畸形。一年前，由于持续性的下腰痛和30°的后突畸形，患者性后突畸形矫正和自体骨移植术。在症状缓解一段时间后，症状恶化，过去的三个月进行药物治疗和理疗控制疼痛。

      除了后突畸形改善之外，骨盆平片与胸椎MRI与以前无明显变化，病人主诉左侧髂嵴后部区域疼痛，VAS评分8/10分。体检发现患者有局部压痛和疼痛过敏，胸腰椎棘突及椎间关节压痛，基于影像和体格检查，患者被诊断为胸腰椎综合症。

      患者性椎间关节注射无效，患者采用了0.5的甲哌卡因行硬膜外阻滞，治疗后疼痛评分减到4-5分，病人疼痛评分增加到5.5分时，在住院后的第8天行0.5的甲哌卡因腰交感神经阻滞。治理哦后疼痛评分减为2分。病人的腹胀、下腹部疼痛等症状颈硬膜外阻滞后已改善。症状表明胸腰综合症伴随功能紊乱。患者症状改善后，住院11天，出院。

      讨论

      下腰痛影响患者的生活质量，背痛原因很多，为了明确诊断，需要影像和代谢方面的相关检查。X线的检查能确定骨盆和胸腰椎紊乱的状态。我们应该记住影像和症状是不一致的。引起腰痛的条件可能没有特异性，无症状的患者也可能出现腰椎的退行性改变。体格检查更为重要，本文的例子很好地体现了这一点。

      胸腰综合症指的是胸腰段和髂嵴触诊压痛，伴随约60的脊柱病变。当胸腰段T12-L1有病变时，大多数病例出现症状。另外，当T11-12或L1-2出现功能异常时，也可出现。临床症状与神经根病变相关。后支供应上臀部及其皮下组织，前支支配腹部和腹股沟区，外侧皮支供应股骨粗隆。

      病人可能出现小腹痛、坐骨神经痛和肠易激及腰痛症状，可能会导致误诊。查体胸腰段时必须仔细检查棘突和关机突关节是否有压痛，髂嵴后压痛也是非常重要的。

      胸腰综合症特别适合脊柱的推拿治疗，但是骨质疏松不适合该治疗。对于有骨质疏松的患者，激素的关节注射应用是有益的。一般的腰椎间关节注射治疗可能有效，对于顽固性的疼痛，髂嵴局部的注射可能有效，硬膜外阻滞也可以减轻腰痛症状。如果以上治疗无效，可以采取交感神经阻滞。

      结论：详细的病史和体格检查及不同的治疗方法对于没有临床影像表现的下腰痛病人的治疗是有效的。

肌筋膜炎怎样治疗

      腰背肌筋膜炎系指由寒冷、潮湿、急性和慢性劳损等原因引起腰背部筋膜、肌肉出现水肿、缺血、渗出及纤维性病变的一类疾病。该病是临床常见多发性病征之一，约占腰腿痛患者就诊率的20－30％。患者中年居多，年轻人也不少见。该病多发生于体力劳动者和长时间坐位工作者。笔者运用按摩手法治疗该病近期疗效显著，远期疗效也较满意。

      一、 病因

      1、部分患者有程度不等的急性外伤史，腰背肌肉、筋膜受损伤后，未及时治疗或治疗不彻底，留下隐患，迁延日久所致。

      2、不少患者虽没有明显急性外伤史，但因长时间坐班而少活动，或工作姿势不良，长期处于单一的特定姿势，或工作紧张，持续性负重，过度劳累，天长日久形成慢性劳损。

      3、寒冷潮湿是诱因，或盛夏贪凉，露卧当风，或剧烈活动后，迫不及待地吹风、冲淋，或长期从事水下，野外作业，或冒雨涉水，处所阴暗潮湿，或气候变化无常，冷热交错，不慎衣着等等，遭受风寒湿邪的侵袭，使经络阻滞，气血运行不畅，严重影响肌肉筋膜的营养和代谢，积年累月，引起肌纤维变性。

      4、与患者体弱，免疫功能不强有关，或腰骶椎先天变异（畸形）所致，也常与脊柱退行性疾病（骨质增生）交织在一起。

      二、 症状

      腰背肌筋膜炎易发于筋膜、腱鞘、韧带、骨膜、肌肉起止点等处。背部好发于背部菱形区域斜方肌、菱形肌、竖脊肌的肌性组织及筋膜组织。腰部好发于腰背筋膜、棘上和棘间韧带、骶部及髂后上棘旁，髂嵴及横突尖端等肌筋膜附着处。

      该病疼痛有隐痛，或酸痛不舒，腰背板结，沉重、乏力。局部皮肤麻木、粗糙或僵硬，感觉较迟钝，并有广泛的压痛点。有的患者自己可触到明显的压痛点，有的不能明确地指出疼痛位置。疼痛有牵引性反射传导现象，有的背部疼痛反射前胸胸廓，有的反射到臀腿部。腰背肌长期紧张痉挛，病变部位按之较硬，并有颗粒型、条索样或块状等多形态的痛性结节。

      不少患者起病较突然，有的夜间翻身困难，凌晨3－4时疼痛加重，在变换体位，或按摩、捶击患部后，疼痛可减轻。有的晨起后疼痛加重，稍加活动，疼痛也能缓解。有的白天疼痛轻微，傍晚加重。有的参与劳动不受影响，过劳后症状加重。有的阴雨天病重，遇到温暖病情减轻，按摩后普遍感到轻松舒适。该病除过分劳累、疲劳外，抑郁、受惊及受挫折时病情也会加剧。

      查体：除病情严重者外，直腿抬高试验多接近正常，腰部活动受限不明显。血液化验阴性，仅少部分人偶有血沉加快，抗O偏高。X线片仅提示腰骶椎先天变异或骨质增生，余无异常表现。

      三、治疗

      治则：疏筋活血，温经通络，解除挛缩，化瘀止痛。

      取穴：肾俞、肝俞、脾俞、腰阳关、足三里、膈俞、筋缩、夹脊、肩井、八髎以及病变局部压痛点（阿是穴）。

      手法：揉、压、拨、拿、搓、叩等。

      操作顺序：

      1、患者俯卧，术者用掌或大小鱼际，以轻缓的力度在病变部位及周围，做揉、搓、推、摩等法，约五分钟，以加速局部血液循环，疏通经络。

      2、用叠掌或掌根以稍强的力度，在病变部位及周围揉按约三分钟，使局部肌肉充分放松。

      3、点按局部穴位压痛点（阿是穴），每穴约两分钟，以通畅气血，缓解疼痛。

      4、用拇指或背关节，以较强的力度，在病变部位反复拨、按、推、捋约五分钟。对条索隆起，僵硬、增粗、结节硬块等阳性反应物，可作为重点施治，顺着肌筋的循环方向，左右拨动，来回按揉，上下推捋，以理顺肌筋，消除瘀滞。

      5、双手拇、食、中三指提拿、弹拨肌筋三至五遍，可起到剥离粘连，缓解痉挛之效。

      6、用掌摩、揉、搓，双空拳来回叩击病变部位约五分钟，以进一步疏通经络气血，缓解麻木，挛缩等症状。

你好！我是个老师，马上就快退休了，我这辈子积下来的腰肌劳损怎样治疗？

      腰肌劳损的主要症状是腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。腰部可有广泛压痛，脊椎活动多无异常。急性发作时，各种症状均明显加重，并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限。部分患者可有下肢牵拉性疼痛，但无串痛和肌肤麻木感。疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，也可散布整个背部。腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。

      得了腰肌劳损怎么治？

        关于腰肌劳损有以下几种常见的治疗方法：

      1。避免过劳、矫正不良体位。

      2。适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。

      3。理疗、按摩等舒筋活血疗法。

      4。药物治疗：消炎止痛药及舒筋活血的海洋生物新药。目前治疗腰肌劳损效果较好的是 {咗滕究} ，一般两到三个疗程可以彻底治愈腰肌劳损。

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      5。封闭疗法：有固定压痛点者，可用0。5-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0。5-1ml作痛点封闭，效果良好。

      6。手术治疗，对各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。

遂宁治疗强直性脊柱炎的医院？脊柱炎带来的众多症状谁知道？

      №遂宁治疗强直性脊柱炎的医院№强直性脊柱炎的症状会因为病情的发展而越来越明显。推荐：【成都京研强直性脊柱炎研究院】№强直性脊柱炎在青春期是高发阶段，症状往往隐匿性强，40岁以上发病者少见。 腰痛和脊柱僵硬是最为常见的局部症状表现。腰痛发生缓慢，锥痛状，讲不清痛在身体的什么部位，有时牵涉至臀部。有时局部症状疼痛很严重，集中在骶髂关节附近，放射至髂嵴、股骨大转子与股后部，一开始疼痛或为双侧，或为单侧，但几个月后都变为双侧性，并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状，可以持续时间长达数小时之久。