多索茶碱的作用与功效
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多索茶碱是一种支气管扩张剂,主要用于治疗支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其他支气管痉挛引起的呼吸困难。其主要作用与功效如下:
药理作用
- 支气管扩张:多索茶碱通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶,增加环磷酸腺苷(cAMP)浓度,从而松弛支气管平滑肌,达到扩张支气管的效果。其支气管扩张作用约为氨茶碱的10~15倍。
- 抗炎及免疫调节:多索茶碱具有一定的抗炎和免疫调节作用,但其抗炎作用弱于茶碱。
- 镇咳作用:多索茶碱还具有茶碱所没有的镇咳作用。
临床应用
- 哮喘急性发作的治疗:多索茶碱可用于哮喘急性发作的治疗,尤其是重度患者,可联合使用茶碱类药物。多索茶碱的心脏毒性小于氨茶碱,既可静脉滴注,也可静脉推注。
- 慢性哮喘的长期控制:多索茶碱可用于慢性哮喘的长期控制,但不单独使用,通常与其他药物联合使用,如吸入性糖皮质激素(ICS)等。
其他
- 起效时间:多索茶碱吸收迅速,口服后血药浓度达峰时间约为1.22小时,静脉注射后血浆药物达峰时间约为0.10小时。
- 药物相互作用:多索茶碱不得与其他黄嘌呤类药物同时服用,与麻黄素或其他肾上腺素类药物同服时需慎重。与氟喹酮类药物如伊诺沙星、环丙沙星合用,宜减量。
在使用多索茶碱时,应严格掌握其适应证和禁忌证,用药剂量不宜过大,浓度不宜过高,滴速不宜过快,特别是对于老年患者,因其心、肝、肾功能不全及慢性肺部疾病均可使本品半衰期延长,造成不良反应。
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