盐酸美西律片的功效与作用
最佳答案:
药理作用
- 电生理效应:盐酸美西律属于Ib类抗心律失常药,通过抑制心肌细胞钠离子内流,降低动作电位0相除极速度,缩短浦肯野纤维的有效不应期。在心脏传导系统正常的病人中,对心脏冲动的产生和传导作用不大,不延长心室除极和复极时程,因此可用于QT间期延长的室性心律失常。
- 抗心律失常:对室性心律失常有较好的治疗效果,特别适用于慢性室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速等。对急性心肌梗死和洋地黄中毒引起的室性心律失常也有一定疗效。
临床应用
- 口服用药:一般首次剂量为200~300mg,必要时2小时后再服100~200mg。维持量每日约400~800mg,分2~3次服用。成人极量为每日1200mg,分次口服。
- 静脉用药:开始量100mg,加入5%葡萄糖液20mL中,缓慢静注。如无效,可在5~10分钟后再给50~100mg1次。然后以每分钟1.5~2mg的速度静滴,3~4小时后滴速减至每分钟0.75~1mg,并维持24~48小时。
盐酸美西律片在使用过程中可能会引起一些不良反应,如胃肠反应、神经系统反应、心血管系统反应等。心源性休克和有II或III度房室传导阻滞、病窦综合征者禁用此药。在使用盐酸美西律片时,应严格遵循医嘱,注意观察患者的反应,及时调整用药方案。