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糖尿病肾病吃什么药便宜
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降糖药物
- 二甲双胍:是治疗2型糖尿病的一线药物,价格相对便宜。主要通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善胰岛素抵抗来降低血糖。在糖尿病肾病患者中,需要根据肾小球滤过率(eGFR)调整剂量,当eGFR
糖尿病引起的肾病吃什么药好
糖尿病肾病是指糖尿病所致的肾脏疾病,临床上主要表现为持续性的蛋白尿,病理上主要表现为肾小球系膜区增宽和肾小球毛细血管基膜增厚。
糖尿病肾病不能治愈,只能通过调整生活方式,严格控制血糖,血压,血脂,预防其发生,延缓其进展。
在用药方面,在糖尿病三期之前,所有的降糖药物都能用,但一旦达到了尿毒症期,只能用瑞格列奈或罗格列酮以及胰岛素降血糖,控制血压方面首选ACEI和ARB类的降压药,但如果肌酐高达265以上,慎用这类药物。纠正血脂方面,如果是以胆固醇高为主,选择他汀类,如果以甘油三酯升高为主,选择贝特类降脂药。
糖尿病肾病吃什么药
糖尿病肾病的治疗需要合理的控制血糖、血压,以及血脂。在控制血糖的治疗中,多项研究显示SGLT-2类的药物有降糖之外的肾脏保护作用。对于伴有糖尿病肾病的2型糖尿病患者,推荐在肾小球滤过率≥45ml/min的患者中使用SGLT-2,GLP-1也可以减少糖尿病患者新发大量白蛋白尿的风险,肾小球滤过率≥30ml/min的患者中,也可以考虑使用GLP-1类的药物。
对于肾功能不全的患者,应该优先选择从肾脏排泄较少的降糖药物,对于严重肾功能不全的患者应该采取胰岛素治疗。对糖尿病伴高血压,且肾小球滤过率<60ml/min,UACR>300的患者强烈推荐ACEI,或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、ARB类的药物治疗。
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