非布司他片作用与功效
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非布司他片是一种抗痛风药,主要用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。其主要作用与功效如下:
作用机制
非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶(XO)的活性,减少尿酸的合成,从而降低血清中尿酸的浓度。它对氧化型和还原型的黄嘌呤氧化酶均有较强的抑制作用,因此降尿酸效果强于别嘌醇和苯溴马隆。
适应症
- 适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。
用法用量
- 推荐起始剂量为20mg或40mg,每日一次。根据血尿酸水平,可逐渐增加剂量,每次增量20mg,最大日剂量为80mg。
特殊人群用药
- 老年患者、轻中度肝功能不全患者、轻中度肾功能不全患者无需调整剂量。
- 儿童用药的安全性和有效性尚不明确,妊娠和哺乳期妇女慎用。
不良反应
- 常见不良反应包括肝功能异常、恶心、关节痛、皮疹等。
- 可能增加心脏相关死亡风险,尤其是已有心血管疾病和(或)风险因素的患者。
注意事项
- 在治疗初期可能导致血尿酸值急速降低,诱发痛风性关节炎,建议同时使用非甾体抗炎药或秋水仙碱预防痛风发作。
- 不建议用于无症状的高尿酸血症患者,以及肝肾功能损伤和尿酸排泄减少型痛风患者。
在使用非布司他片时,应遵循医生的指导,定期监测血尿酸水平和肝功能,及时调整剂量。
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