孕妇血脂高可吃什么药
最佳答案:
- 贝特类药物:如非诺贝特,FDA评级为C级,可用于降低甘油三酯水平。虽有动物实验致畸性报道,但治疗剂量下未见不良妊娠结局。
- Omega-3脂肪酸:属于FDA妊娠分级C级药物,可用于严重高甘油三酯血症或伴有急性胰腺炎的情况。
- 胆酸螯合剂:如考来烯胺、考来替泊及考来维仑,可阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收,降低胆固醇水平。
- 他汀类药物:FDA评级为X级,有明确致畸毒性,通常禁用于妊娠期女性。但对于妊娠伴动脉硬化性心血管病高危或极高危特征者,可在多学科协商、充分评估利弊的基础上,谨慎选择他汀类药物。
- 烟酸类药物:FDA妊娠分级C级药物,大剂量烟酸才可达到更有效的降脂效果,但该剂量的烟酸在妊娠期的安全性及有效性尚不明确。
- 胰岛素:一般指短效人胰岛素,FDA妊娠分级B级药物。可通过激活脂蛋白酯酶、加速乳糜微粒降解而显著降低血清TG水平,但需严格监测患者血糖。
- 普通肝素与低分子肝素:普通肝素FDA妊娠分级C级药物,低分子肝素FDA妊娠分级B级药物。可加速乳糜颗粒和TG水解、改善微循环及抗炎,其中低分子肝素可与胰岛素联合治疗高甘油三酯血症性急性胰腺炎,有协同作用,可有效减轻炎性反应,降脂效果确切。但需监测患者凝血功能。
孕妇在使用任何药物时,都应严格遵医嘱,权衡利弊,并密切监测胎儿发育情况。
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