吃什么药要测肝功能(03/13更新)

吃什么药要测肝功能

 最佳答案：

      西药

      - 解热镇痛药：如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等，长期或过量服用可能导致肝损伤。

      - 抗生素：如四环素类、氯霉素、磺胺类、大环内酯类、克林霉素、酮康唑、制霉菌素等，滥用或不合理使用存在肝中毒风险。

      - 降脂药：他汀类（如普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等）、贝特类（如非诺贝特、苯扎贝特、吉非罗齐）、烟酸类（如烟酸、阿昔莫司），可能导致血清转氨酶升高，造成肝损伤。

      - 抗精神病药物：如氯丙嗪、氯氮平片、奋乃静、氟哌啶醇、氯普噻吨等，使用周期长、剂量大、联合用药多，易对肝脏产生毒性作用。

      - 抗结核药物：如异烟肼、利福平、比嗪酰胺等，常见的副作用之一是肝功能受损。

      - 抗肿瘤药物：如烷化剂、抗代谢类药物、蒽环类及类蒽环类、作用于微血管类药物等，目前抗肿瘤药物引起的肝损伤已占药物性肝病的1/5~1/4。

      - 抗癫痫药物：如丙戊酸、苯妥英钠和卡马西平，三者都能不同程度引起转氨酶升高，治疗开始和治疗过程中需要监测肝功能。

      - 咪唑类抗真菌药：如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等，作用机制为抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成，在肝脏代谢，主要经胆汁排出，在肾功能不全时不需改变剂量，主要毒性为肝毒性等。

      - 心血管类药物：如甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、尼莫地平、阿替洛尔、特拉唑嗪、缬沙坦、洛伐他汀等，容易引起肝损伤。

      - 胰岛素增敏剂：如罗格列酮，病人开始服用前应检测肝脏转氨酶，服药后定期复查肝酶。

      - DPP-4抑制剂降糖药：如维格列汀，给药前应对患者进行肝功能检测，以了解患者的基线情况。在第一年使用本品时，需每3个月测定一次患者的肝功能，此后定期检测。

      - Ⅲ类抗快速心律失常药：如胺碘酮，可引起肝炎或脂肪浸润，氨基转移酶增高，与疗程及剂量有关，需长期服药者尽可能用最小有效维持量，并应定期随诊，用药期间应注意随访检查。

      - α受体激动药：如甲基多巴，须定期检查肝功能，尤其在用药的头2～3个月内。发现问题立即停药者体温和肝功能可恢复。该类病人不能再次使用甲基多巴。甲基多巴慎用于有肝脏疾病和肝功能不全的病人。

      中药

      - 何首乌：最常见的不良反应是肝损伤，据现代药理研究，如果何首乌没有经过炮制，其代谢产物对肝脏会产生一定毒性。

      - 番泻叶：在肠道内的代谢产物易伤害肝脏。

      - 苦参：如果使用过量也易损伤肝脏。

      - 金不换：含有吡咯里西啶生物碱，长期服用可能导致肝损伤。

      - 关木通：含有马兜铃酸，具有肾毒性和肝毒性，可能导致肝损伤。

      - 消核片：含有黄药子等成分，长期服用可能导致肝损伤。

      - 六神丸：含有蟾酥等成分，长期服用可能导致肝损伤。

      - 银翘片：含有对乙酰氨基酚等成分，长期服用可能导致肝损伤。

      在服用这些药物时，应遵医嘱，定期检查肝功能，如出现厌食、恶心、上腹部疼痛、尿黄、皮肤或巩膜黄染等症状，应立即就诊。