术后吃什么药止吐最有效
最佳答案:
5-HT3受体拮抗剂
- 昂丹司琼:常用剂量为4mg静脉注射或8mg口服,用于预防或治疗术后恶心呕吐(PONV)。
- 格拉司琼:20-50ug/kg静脉注射,效果与地塞米松8mg静脉注射相当。
- 帕洛诺司琼:具有较长的半衰期,适用于预防术后恶心和呕吐。
糖皮质激素
- 地塞米松:推荐剂量为4-5mg,可有效预防PONV,并减少镇痛药物的使用。
神经激肽1(NK-1)受体拮抗剂
- 阿瑞匹坦:被评为预防术后恶心和呕吐的最有效药物之一,可静脉注射,效果维持48小时。
抗多巴胺能药物
- 氟哌利多:有效剂量为0.625-1.25mg,建议在手术结束时给药,以增强术后止吐效果。
- 甲氧氯普胺:10mg的止吐效果尚不确定,高剂量可能增加锥体外系症状的风险。
抗组胺药
- 苯海拉明:可用于防治晕动病,但可能引起镇静、视觉模糊等副作用。
其他药物
- 咪达唑仑:在麻醉诱导时给予,能降低PONV的发生率。
在选择止吐药物时,应考虑患者的风险因素、药物的副作用和相互作用,以及成本效益。对于高危患者,建议采用多种药物联合预防,以提高止吐效果。非药物预防手段,如补充容量和氧气,也可能有助于降低PONV的风险。
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