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无症状室性早搏怎么治疗
最佳答案：
无症状室性早搏的治疗方法取决于早搏的频率、患者的健康状况等因素。常见的治疗方式包括：
无需特殊治疗的情况
- 偶发室性早搏：如果24小时动态心电图检查显示早搏次数少于总心跳数的1%，通常不需要特殊治疗，只需调整生活方式。
- 调整生活方式：保持规律作息，保证充足睡眠；戒烟限酒，避免饮用刺激性饮品；学会放松心情，缓解压力。
需要治疗的情况
- 频发室性早搏：24小时动态心电图显示早搏次数超过总心跳数的10% - 15%（或24小时总数超过1万次），长期存在可能影响心脏功能，需要积极治疗。
- 药物治疗：使用抗心律失常药物，如β受体阻滞剂、普罗帕酮等，来缓解症状。
- 导管消融术：通过导管将射频电流导入心脏，破坏引起早搏的心肌组织，达到根治目的。
- 合并心脏疾病：如果是由冠心病、心肌病等心脏疾病引起的室性早搏，治疗原发病是关键。
无症状室性早搏的治疗应根据具体情况，由心内科医生评估后制定个性化的治疗方案。
室性早搏的治疗方法 早搏(室速) 早搏(室速)无症状该如何治疗
发现早搏后怎么办？ 一、检查引起早搏的原因，如果早搏与过度劳累、吸烟、饮酒、情绪激动有关，只要去除病因，早搏可减少或消失。二、偶发早搏，症状不明显者，一般不需治疗。三、频发有症状，且有基础病变，如果早搏频繁，自觉症状明显，或有器质性心脏病，如高血压性心脏病、冠心病、风心病等，严重影响心功能或导致心功能不全、甚至有引起更严重心律失常的可能性时，应积极处理，对反复发作者应采取预防措施。南京市中医院心血管科黄燕四、无原因的早搏，即基础病变不明者，不能轻易地考虑他们所患的病是心肌炎或冠心病等，以免病人认为真的患了心肌炎、心肌炎后遗症或冠心病，从而加重患者的精神负担，到处求医，带来不必要的精神痛苦和财力浪费。有的早搏在患者的精神负担减轻后，有时可不治自愈。 值得注意的是，病人不应该自己到药店买药服用，因为若是偶发室性早搏，乱用各种抗心律失常药物，有时早搏不但控制不好，反而会加重病情。所以一定要去医院就诊，在有经验的医师指导下治疗，该用的就用，不该用的绝对不能滥用。
室性早搏治疗
室性早搏的治疗涉及两个主要问题，即改善症状和改善患者的长期预后，因为所有治疗措施对这两个结果的影响并不是平行的。
缓解症状
对室性早搏和短阵性室性心动过速患者治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状。如果明确有心律失常相关的严重症状、不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病，给予适当治疗改善患者的症状是必须的，尽管该治疗不一定增加患者的存活率。临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速。Ⅰ类及Ⅱ类药物、β受体阻滞剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的，应首先将心律失常的本质告诉患者，解除其焦虑状态，同时告诉患者药物治疗有可能出现的负作用，不首先应用抗心律失常药物治疗，除非该治疗能明确地改善生活质量。对确有症状需要治疗的患者，一般首先应用β受体阻滞剂或钙拮抗剂。在器质性心脏病患者，尤其是伴心功能不全者，由于ⅰ类抗心律失常药物能增加患者的死亡率，此时常选用胺碘酮。 对于起源于右室流出道的频繁室性早搏和短阵性室性心动过速，β受体阻滞剂的有效率为50%。胺碘酮、普罗帕酮及钙拮抗剂的有效率相对较低。这类患者由于心律失常频繁发作，其药物效果可以通过动态心电图或电生理检查结果来判断。如果这类患者对β受体阻滞剂和钙拮抗剂的治疗不敏感，则应予电生理检查和导管射频消融。导管消融这类心律失常风险很小，成功率在80%以上。 治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗，心理治疗无效者予以药物治疗，β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物，其治疗主要目的在于减轻症状，而不是早搏的完全控制。如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏（如右室流处道），在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速，因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率，在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状，应采用上述缓解症状的治疗原则。心肌肥厚时，短阵性室性心动过速对预测猝死的发生有一定的意义，但其阳性预测率较低，且药物治疗并不能降低猝死发生率。因此在心室肥厚伴频繁室性早搏及短阵性室性心动过速时，治疗仍以改善症状为主。 冠心病伴明显心功能不全者出现频繁或复杂的室性早搏以及短阵性室性心动过速，其猝死的危险性是较大的。此时应首先处理心肌缺血，包括药物和非药物措施。如纠正心肌缺血后心律失常仍然存在，则必须评价心功能。若射血分数≥40%，则无需进一步治疗；若射血分数＜40%，则需作电生理检查指导治疗。电生理检查诱发出持续性室性心动过速，予以安置植入型心内复律除颤器（icd）治疗。未诱发出持续性室性心动过速者予以药物治疗。β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂（acei）能降低总体死亡率，在无禁忌症时都应使用。对于这类患者，胺碘酮也是一安全有效的药物。 轻度心功能不全伴室性早搏及短阵性室性心动过速，其治疗重点在于改善心功能，抗心律失常治疗同无器质性心脏病患者。严重心功能不全伴上述心律失常且未排除缺血性心脏病，胺碘酮治疗可改善患者的长期预后。
频发性室性早搏严重吗？如何治疗护理？
早搏治疗http://act1.health.sohu.com/mc/jibing3.php?diseaseid=519#05 治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速，心室颤动和心性猝死。 一、无心脏病的病人，室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早，无论其形态和频率如何，无需药物治疗。 二、对伴发于器质性心脏病的室早，应对其原发病进行治疗，需紧急处理的室性早搏可静注50－100mg利多卡因，直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1－3mg，稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用，持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。 三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外，静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏，应积极去除原因，纠正低血钾。 四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏，应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用：①慢心律。②β受体阻滞剂。③洋地黄类；适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。④普鲁卡因酰胺。⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉，室安卡因，乙吗噻嗪及英卡胺等。 五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗：①β肾上腺素能受体阻滞剂，如心得安。②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类，适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏，常用地高辛0.25mg ,1次／日。④奎尼丁。⑤苯妥因钠0.1g，3次／日。⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同，如无效，可试用治疗室性早搏的药物。 注意提醒平时情绪别太激动，一有什么急心闹心的事，别急着发火，要懂得让嘴角微微扬起，就是一笑而过。 平时也可以用鼻子深深的吸进气后，注意了，用嘴巴呼气时尽量慢慢呼出体内的气，这个动作平时什么时候都可以做，经常一定要经常这样做，肯定有交效，要保持一颗年轻的心哦~:如果是心脏性神经症请选用绿色咔哇新乐康治疗效果最好
