骨纤维增殖症怎么治疗(03/06更新)

骨纤维增殖症怎么治疗

 最佳答案：

      骨纤维增殖症的治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗，具体选择取决于患者的病情严重程度、病变部位及临床症状。

      手术治疗

      - 病灶刮除加植骨术：适用于病灶较局限、骨质破坏少的患者，目的是矫正功能障碍的畸形和预防病理性骨折。

      - 截骨、病灶刮除加植骨术：适用于病变广泛伴有畸形的患者，优点是彻底刮除病变部位，复发概率小，同时可以矫正内翻或外翻畸形。

      - 整段病骨切除：适用于骨干大部受累、破坏严重者，术前需周密设计，包括切取自体骨大小、部位，病段切除后行带血管蒂的游离骨移植，在与主骨对合处做坚固的内固定，吻合血管。

      - 半切除、刮除、植骨：适用于病变在骨干及干骺端，整段切除影响关节者，病灶清除后植骨充填空腔，重建功能。

      药物治疗

      - 双膦酸盐类药物：如帕米膦酸、阿仑膦酸盐等，可抑制破骨细胞活性，减轻骨纤维组织的变性，改善骨痛。

      - 钙剂与维生素D：可作为补充治疗，增强骨质矿化，预防继发性甲旁亢。

      - 地诺单抗：对骨纤维异常增殖症有一定疗效，对二磷酸盐治疗无效的患者也有一定效果，是一种全人源单克隆抗体，以高特异性和高亲和力与核因子-κB受体活化因子配（RANKL）结合，阻止RANKL与其受体核因子-κB受体活化因子(RANK)结合，从而抑制破骨细胞形成和活化。

      - 降钙素：可直接抑制破骨细胞活性，抑制骨溶解，有助于骨质钙化，还有减轻骨痛的作用，术前应用可减少术中出血。

      - 非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等，能有效缓解疼痛，注意长期大量服用可能会引起消化道损伤，如消化性溃疡，胃出血。

      骨纤维增殖症的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，建议前往骨科、内分泌科等相关科室就诊咨询。

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