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急性动脉周围炎怎么治疗
最佳答案:
药物治疗
- 皮质类固醇激素:在急性期间使用皮质类固醇激素类药物,如强的松,以控制炎症和症状。一般初始剂量为每公斤体重每天一毫克,病情好转后逐渐减量。
- 免疫抑制剂:如果皮质类固醇激素治疗效果不佳,可联合应用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤总苷等。
- 非甾体抗炎药:如果出现发热、头痛等症状,可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
手术治疗
- 对于严重的血管狭窄或闭塞,可根据情况进行手术治疗,如介入治疗、人工血管重建术或内膜血栓清除术。
其他治疗
- 一般治疗:注意饮食,摄入富含优质蛋白和维生素的食物,如鸡蛋、鱼肉、苹果、胡萝卜等,以提高身体免疫力。
- 中医治疗:根据中医理论,可采用活血化瘀、通经活络等方法,使用中药如当归、桃仁、红花、赤芍等。
以上治疗方法仅供参考,具体治疗方案应根据患者的具体情况,由医生制定。
结节性动脉周围炎怎么办
得了结节性动脉周围炎,要寻找致病的原因,并避免与之接触。大量的皮质类固醇,比如强的松可以防止疾病的发展,约有30%的病人可以产生和接近完全的缓解,由于长时间的给药,常常发生皮质类固醇的副作用,比方高血压、增加合并感染的风险,当有症状改善的时候进行减量。单纯使用皮质类固醇不佳时,可以给予免疫抑制剂,免疫抑制剂可单独使用或在开始的时候就与皮质类固醇合用。其他的治疗措施包括抗高血压,维持水电平衡,注意肾脏损害,控制心衰和输血。如果胃肠道受累,导致肠套叠或肠系膜动脉血栓形成、肠内和心脏梗塞时,需要外科手术治疗。
大动脉炎治疗方法有什么
大动脉炎20%的患者有自愈的倾向,部分发现疾病时候,已经处于稳定期的患者可以随诊观察,但是应筛查结核病。如果怀疑有结核菌感染的,应该同时给予抗结核的治疗。一般来讲,大动脉炎症在发病期间,治疗应该以激素和免疫抑制剂为主,为控制病情活动,主要使用的药物是糖皮质激素,能够改善症状,缓解病情。通常在冲击治疗使症状缓解后开始逐渐规律减药,但要注意糖皮质激素的副作用,比如感染、血糖升高、血压升高或胃肠道出血等不良反应。可以应用免疫抑制剂与激素联合,可以稳定病情,减少激素的用量。
目前,有些研究证明生物制剂,比如依那西普、英夫利昔单抗对治疗大动脉炎有一定的效果。其他情况下也可以给予周围血管的扩张药、改善循环的药物、抗血小板药物等改善血管的狭窄情况,内科治疗无效时也可以考虑使用血管成形术、血管重建术或支架植入术等治疗手段。
周围血管病的治疗方法
临床上将心脑血管病以外的血管疾病统称为周围血管病。周围血管病包括动脉、静脉及淋巴三个系统的疾病。
常见动脉疾病包括:粥样硬化斑块及血栓造成的动脉狭窄闭塞,如动脉硬化性闭塞症、动脉栓塞;动脉炎症,如多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、结节性动脉炎;动脉扩张性病变,如动脉瘤;末梢动脉功能紊乱,如雷诺氏病(现象)、红斑性肢痛症;外压性病变,如胸出口综合征、动脉挤压综合征;糖尿病血管病、动静脉瘘等。
静脉性疾病包括:深静脉血栓形成、原发性深静脉瓣膜功能不全,深静脉血栓可引起肺栓塞、继发深静脉血栓形成后综合征;另外也包括布加氏症、K―T综合征等。
淋巴系统疾病主要为炎症和回流受阻性疾病,如淋巴管炎、丹毒、淋巴肿。
周围血管病多数属于难治、且有较大危害性的疾病。如动脉瘤破裂出血、肺栓塞可导致猝死;多发性大动脉炎、布加氏症、动静脉瘘、结节性多动脉炎可导致重要脏器功能衰竭而死亡;
动脉硬化闭塞症、动脉栓塞、糖尿病坏疽等可发生肢体坏疽,以至于为挽救生命不得不做截肢手术而造成残疾;静脉和淋巴性疾病,除肺栓塞和布加氏症可危及生命外,静脉及淋巴回流障碍与静脉瓣膜功能不全均可致常年下肢肿胀、小腿色素沉着、瘙痒及溃疡。这些疾病使病人处于“半残疾”状态,严重影响了人们的生活质量。
周围血管病的治疗大致分为三部分,即中西药物治疗、手术治疗和介入治疗
药物治疗的适应症为急性血栓形成或栓塞、慢性供血不足及动脉痉挛性疾病,包括溶栓、抗凝、祛聚、扩管、降纤以及抑制血小板粘附聚集等药物。常用的西药有,尿激酶、肝素、低分子右旋糖酐、已酮可可碱、克栓酶、前列腺素E、阿斯匹林、抵克力得等。
中药辨证论治及静点中药制剂,如丹参注射液、川芎嗪注射液、血塞通注射液等,具有扩张血管、改善微循环和抑制血小板粘附聚集等综合作用,临床上有较好效果,而且安全无毒副作用,适于长期使用。
手术治疗是周围血管病治疗的一个重要组成部分,包括周围血管损伤需要进行的血管吻合和修补术、血管搭桥手术、静脉瓣膜修补术以及截肢手术等,在与药物治疗相结合下,可以起到缩短疗程、提高疗效、降低致残率和死亡率的作用。但手术治疗存在着适应症范围窄、手术并发症及术后高达30的再狭窄率等问题。
介入血管治疗是近十多年来开展起来的新型治疗方法,它使得血管外科疾病的诊疗模式发生了巨大的变化。与传统的外科手术相比,介入手术具有损伤小、并发症发生率和死亡率低以及病人恢复快等优点。如经皮经腔球囊导管血管成形术(PTA)、腔内血管支架植放、动脉硬化斑块旋切、激光血管成形术、血管栓塞术等,目前已广泛应用于动脉扩张症、动脉阻塞性疾病、动静脉瘘及部分静脉疾病的治疗。
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