新人999类风湿性关节炎如何治疗比较好
最佳答案：
类风湿性关节炎的治疗、症状及用药如下：
# 治疗方法
- 药物治疗：常用药物有非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸等；改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特等；生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂依那西普、英夫利昔单抗等；糖皮质激素如泼尼松、地塞米松；植物药如雷公藤多苷、白芍总苷。
- 物理治疗：热疗可促进血液循环，缓解肌肉紧张；冷敷能减轻炎症和疼痛。按摩可放松肌肉，改善关节活动度。运动治疗如游泳、散步、太极拳等低强度运动，可增强关节周围肌肉力量，保持关节灵活性。
- 手术治疗：晚期患者出现严重关节畸形、功能障碍时可考虑，如关节置换术、滑膜切除术。
# 症状表现
- 关节表现
- 晨僵：关节部位晨起僵硬、胶着感，活动后减轻，持续超1小时意义较大。
- 关节痛与压痛：最早症状，常见于腕、掌指、近端指间关节等，多对称、持续、时轻时重，疼痛关节有压痛。
- 关节肿胀：因关节腔积液、滑膜增生和软组织水肿所致，多呈对称性。
- 关节畸形：较晚期出现，如掌指关节半脱位、手指尺侧偏斜、“天鹅颈样”及“纽扣花样”表现等。
- 关节外表现：包括皮肤类风湿结节、类风湿血管炎、心包炎、肺间质病变、胸膜炎、干眼症、腕管综合征、正细胞正色素性贫血等。
# 常用药物
- 非甾体抗炎药：有镇痛、抗炎、退热作用，能快速缓解关节疼痛和肿胀，但有胃肠道、肝肾功能损害等不良反应。
- 改善病情抗风湿药：可延缓病情进展，甲氨蝶呤是首选用药；来氟米特有致畸作用，孕妇禁用；抗疟药羟氯喹需检查眼底；柳氮磺吡啶对磺胺过敏者慎用；环孢素需严密监测血肌酐和血压。
- 生物制剂：能有效控制炎症，减少骨破坏，如肿瘤坏死因子-α拮抗剂、白细胞介素-6拮抗剂，但有注射部位反应、输液反应，可能增加感染、肿瘤风险。
- 糖皮质激素：抗炎作用强大，可迅速缓解关节肿痛和全身炎症，应小剂量、短疗程使用。
- 植物药制剂：能缓解关节症状，雷公藤多苷有性腺抑制、骨髓抑制、肝损伤等副作用。
