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如何治疗湿疹样癌
最佳答案:
湿疹样癌的症状及治疗药物如下:
# 湿疹样癌的症状
- 乳房湿疹样癌:早期常表现为单侧乳头瘙痒、烧灼感,伴血性乳头溢液。乳头病变呈圆形或裂隙状,有痂皮,揭去痂皮可见红色肉芽面及渗出物,易复发并向周围扩展至乳晕及乳腺大部分皮肤。后期乳头内陷、破坏甚至消失,少数以乳房肿块为初发表现。
- 阴囊湿疹样癌:多表现为阴囊局部皮肤瘙痒,有红斑样皮损,微隆于正常皮肤,边界清楚但不规则,如地图状。病灶表面粗糙,有结痂、糜烂或渗液,少数有丘疹、色素沉着,部分患者伴腹股沟淋巴结肿大。
- 其他部位湿疹样癌:可发生于阴部、肛周、腋窝、脐窝等处,症状与乳房、阴囊部位的病变相似,有皮肤瘙痒、红斑、渗出、结痂、皮肤增厚、色素沉着等表现。
# 湿疹样癌的治疗
- 治疗方式
- 手术治疗:是主要治疗方法,根据病情可选择保乳手术、全乳房切除术、前哨淋巴结活检、扩大切除等手术方式。
- 放疗:术后常进行放疗,以杀灭残留癌细胞,降低复发风险,也可用于不能手术的患者。
- 化疗:术前新辅助化疗可缩小肿瘤体积,提高手术成功率;术后辅助化疗可巩固疗效。常用药物有紫杉醇、多柔比星、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶等。
- 其他治疗:晚期或复发患者可考虑靶向治疗、免疫治疗。HER-2阳性患者可用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药;激素受体阳性患者可用他莫昔芬、来曲唑、依西美坦等内分泌治疗药物。此外还有冷冻疗法、局部光疗法、光动力疗法等。
- 注意事项:湿疹样癌的治疗需综合考虑患者病情、身体状况等因素制定个体化方案,患者应及时就医,遵医嘱规范治疗。
外阴湿疹样癌怎么治疗
外阴湿疹样癌多发生于绝经后的老年女性,以外阴孤立、环形或湿疹样的红色斑片为病变特征。手术是治疗外阴湿疹样癌的一个非常重要的手段,手术包括多种类型,根据外阴病变的部位、大小,甚至有无脉管侵犯、淋巴结转移等来决定。如果病变很小,可以做外阴的扩大切除术,或者是改良的广泛切除术。如果病变很大,需要做广泛的外阴切除术。但是不管怎么切,一定要距离这个切缘至少1cm以上,保持手术的根治性。因为它是癌,所以切除的深度一定要在真皮以下,根治性的外阴切除一定要达到骨膜的层面,保证手术彻底性。对于浅表淋巴结的切除,在妇科肿瘤学上有一定的要求,如果病变大于2cm或侵犯间质的深度超过1cm,要做淋巴结的切除。
如果是单侧病变,要做单侧的外阴病灶的广泛切除,加同侧的淋巴结清扫。如果是位于中线或者是双侧的病变,要做根治性的广泛外阴切除,包括两侧的外阴都要切得面积很大,还要加上双侧的腹股沟淋巴结的切除,目的就是把病变一定要切除干净,以减少复发,术后针对病人的情况,如有无淋巴转移等来进行放化疗。这些都在肿瘤学上有一定规范,所以一定要到正规的肿瘤医院来就诊。