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来曲唑片的作用与功效
最佳答案：
# 治疗乳腺癌
- 辅助治疗早期乳腺癌：对于绝经后雌激素受体及孕激素受体阳性的早期乳腺癌患者，来曲唑片可用于手术辅助治疗。能有效降低雌激素水平，减少雌激素对残留癌细胞的刺激，进而降低乳腺癌的局部复发和远处转移风险，提高无病生存率。
- 治疗晚期乳腺癌：适用于绝经后、雌激素受体阳性、孕激素受体阳性或受体状况不明的晚期乳腺癌患者，这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。可作为一线或二线治疗药物，尤其是对其他内分泌治疗无效的患者。能抑制肿瘤细胞生长和扩散，控制病情进展，延长患者的生存期，在提高总生存率方面表现出色。
- 作用机制：来曲唑是一种高选择性非甾体芳香化酶抑制剂，可竞争性地与细胞色素P450酶亚单位血红素结合，抑制芳香化酶，阻止雄激素向雌激素转化，使雌激素在所有组织中的合成减少，从而抑制雌激素对肿瘤的生长作用，对于雌激素受体阳性的乳腺癌患者特别有效。
# 辅助生殖领域
- 促进排卵：可用于治疗因内分泌因素导致的排卵障碍，如多囊卵巢综合症患者。能抑制雄激素向雌激素的转化，降低雌激素水平，解除雌激素对下丘脑和垂体的负反馈抑制作用，促使垂体分泌更多的促卵泡生成素，进而促进卵泡发育和排卵。
- 治疗不孕症：对于不明原因的不孕症患者也有一定疗效，可帮助恢复正常的排卵功能，在体外受精等辅助生殖技术中，常用于调节卵巢刺激方案，提高受孕率。
来曲唑片是一种处方药，必须在医生的指导下使用。
来曲唑片的不良反应
本品在所有晚期乳腺癌患者一线治疗和二线治疗，以及早期患者辅助治疗和接受他莫昔芬标准治疗后的后续强化辅助治疗试验中都显示良好的安全性。约75%接受辅助治疗(本品和他莫昔芬对照组，中位治疗持续时间60个月)、80%接受后续强化辅助治疗的患者(本品和安慰剂对照组，中位治疗持续时间60个月)和三分之一接受本品治疗的晚期转移以及新辅助治疗患者发生不良反应。临床研究中观察到的不良反应均为轻度到中度。大多数不良反应是由雌激素缺乏所致。临床试验中最常见的不良反应为热潮红，关节痛、恶心和疲劳。很多不良反应是因为雌激素缺乏所致的正常药理作用(如，热潮红、脱发和...出血)。表1列出的不良反应来源于临床研究和上市后报告。表1不良反应按照发生的频率分类，首先是最常发生的，使用以下习惯表达：很常见：≥1/10；常见：≥1/100，＜1/10；不常见：≥1/1000，＜1/100；少见：≥1/10,000，＜1/1000；罕见：＜1/10,000 (1)包括神经质、兴奋(2)包括感觉异常、感觉迟钝(3)包括浅表或深部血栓性静脉炎(4)包括红斑、斑丘疹、牛皮癣、水泡疹(5)包括乏力、不适(6)仅在转移/新辅助治疗中出现(7)在辅助治疗中，不考虑因果关系，来曲唑和他莫昔芬组发生下列不良反应的频率分别为：血栓(2.1%vs.3.6%)、心绞痛(1.1%vs1.0%)、心肌梗塞(1.0%vs.0.5%)、心力衰竭(0.8%vs.0.5%)。(8)在后续强化辅助治疗的情况下，中位治疗持续时间来曲唑组是60个月，安慰剂组是37个月，下列不良反应被分别报告于来曲唑和安慰剂(不包括换用来曲唑的患者)：新发生或加重的心绞痛(1.4%比1.0%)；需要手术治疗的心绞痛(0.8%比0.6%)；心肌梗塞(1.0%比0.7%)；血栓栓塞事件(0.9%比0.3%)；卒中/一过性缺血(1.5%比0.8%)。
