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孩子拉肚子的症状 治疗方法 用药
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孩子拉肚子的症状及治疗方法：
# 症状
- 大便异常：大便次数增多，每日超过3次，多者可达10次以上。大便性状改变，呈稀水样、蛋花汤样、黏液样或脓血便。
- 胃肠道症状：常伴有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲不振等表现。年龄小的孩子可能不会表达腹痛，会表现为哭闹不安。
- 全身症状：感染因素导致的拉肚子可能伴有发热，体温可高可低。严重腹泻会导致脱水，出现口渴、尿量减少、皮肤干燥、眼窝及囟门凹陷等症状，还可能有精神萎靡、烦躁不安或嗜睡等精神状态改变。
# 治疗及用药
- 饮食调整：腹泻期间避免油腻、辛辣、刺激性食物。母乳喂养的孩子继续母乳喂养；配方奶喂养者，若伴有乳糖不耐受，可选择低乳糖或无乳糖配方奶。较大儿童可吃稀饭、面条、煮熟的蔬菜等易消化食物。
- 补充水分和电解质：可给孩子喝淡盐水、糖盐水或口服补液盐，预防和纠正脱水。重度脱水需静脉补液。
- 药物治疗
- 微生物制剂：如妈咪爱（枯草杆菌二联活菌颗粒）、双歧杆菌三联活菌散等，可纠正肠道菌群失调，用于肠道菌群失调引起的腹泻。
- 肠黏膜保护剂：蒙脱石散可吸附病原体和毒素，修复受损肠道黏膜，用于急、慢性腹泻。
- 抗分泌药物：消旋卡多曲颗粒可用于缩短急性水样腹泻患儿的病程。
- 抗菌药物：细菌感染如霍乱弧菌、伤寒杆菌等引起的腹泻，可用阿奇霉素等；侵袭性细菌感染导致黏液脓血便，也需用抗菌药物，用药需遵医嘱。
- 中药：如湿热泄泻可用儿泻停颗粒等清热利湿止泻；寒湿泄泻可用藿香正气口服液等散寒化湿止泻；伤食泄泻可用小儿香橘丸等消食祛湿止泻。
四个月大的小孩子拉肚子怎么治疗
治疗原则
1. 饮食调整。 2. 根据病原选择抗生素治疗。 3. 有失水者做口服或静脉补液。 4. 对症支援疗法。
用药原则
用药前应明确病因，如果是由病毒引起的，多为自限性疾病，如“秋季腹泻”，切不可滥用抗生素，避免造成肠道菌群紊乱而致腹泻迁延不止。对于婴儿腹泻重症需用抗菌药者，最好作大便细菌培养和药敏试验来选择合适的抗生素。
1. 细菌性肠炎选用１～２种抗生素，如庆大酶素、氟呱酸、氨芐青毒素、新青酶素Ⅱ。 氟呱酸儿童慎用。
2. 酶菌性肠炎选用制酶菌素、克酶唑口服。
3. 轮状病毒性肠炎口服潘生丁，或静滴病毒唑，一般不使用抗生素。
4. 腹泻时间长，体质虚弱者予支援疗法，输注白蛋白或血浆。
5. 中毒症状消失，大便检查无红细胞、白细胞及脓球，但腹泻不止者可用止泻剂，呕吐、腹胀者对症处理。
6. 重型腹泻引起失水、电解质紊乱，即应进行液体疗法，输入各种组成液，如半张液、２／３张液，酸中毒严重者补充碱性溶液。
7. 如出现低钙抽搐者，可补钙。
婴儿期的孩子容易发生腹泻，腹泻期间要合理安排他们的饮食。腹泻初期（发病48小时之内）让胃肠道有一段休息时间，可给孩子减少奶量至原奶量的1/3-1/2，母乳喂养儿减少哺乳的时间，不要等乳汁吮空。牛奶喂养儿轻者可给稀释牛奶，加水1/3-1/2，最好用脱脂奶，重者改食米汤或焦米汤（米炒过再煮汤），加糖不要多，不足的液量用口服补液盐补充。腹泻期间也可用治疗腹泻的婴儿配方奶（含大豆分离蛋白，不含乳糖），效果也很好。已加辅食的婴儿应停食一切辅食。两天后渐增奶量和稀稠度。 腹泻期间营养素丢失较多，病情好转后孩子的奶量不用严格限制，一般5-7天可恢复至正常饮食。辅食的恢复从一种食品少量加起，食物应少油、少糖、少膳食纤维，细软易消化，使胃肠功能逐渐适应
小儿秋冬季腹泻有什么好的治疗方法？
秋冬季是小儿腹泻病高发季节，多数由轮状病毒感染所致，因多发生在秋冬季，故通常称为“秋季腹泻”。本病呈散发或小流行，经粪—口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期l～3天。多发生在6～24个月婴幼儿，4岁以上者少见。起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显中毒症状。病初可有呕吐，常先于腹泻发生。大便次数多、量多、水分多，...水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味。本病为自限性疾病，自然病程约3—8天。
小儿患秋季腹泻后合理饮食和适当用药，可缩短病程，很快恢复，则对小儿健康影响不大。如果处理不当，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱，严重者危及患儿生命；或者导致病情迁延，造成患儿营养不良，影响患儿生长发育。家长有必要了解掌握一些小儿腹泻的家庭治疗护理方法。
腹泻病的治疗原则是①预防脱水；②纠正脱水；③继续饮食；④合理用药。根据以上原则，病情轻、无明显脱水的患儿在家庭治疗，可采取以下措施。重症需到医院治疗。
1．患儿口服足够的液体以预防脱水。
可选用以下液体：
①米汤加盐溶液：配制方法：米汤500ml(1斤装酒瓶)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)；或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)+水500ml煮2～3分钟。预防脱水：首先给20～40ml/kg，少量多次口服，4小时内服完，以后随时口服，能喝多少给多少。
②糖盐水：配制方法:白开水500ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量服法同上。
③口服补液盐(ORS)溶液(新生儿慎用)，年龄<2岁，每天应提供ORS液500ml；年龄2～10岁，每天应提供ORS液1000ml；年龄>10岁，ORS液能喝多少给多少，每天应提供ORS液2000ml。宜少量多次喂服，2岁以下的患儿每1～2分钟喂1小勺约5ml；大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐，停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2～3分钟喂一勺)；若ORS液用完之后腹泻还不停止，则喂患儿一些上述原则中所提到的液体或看医生。
2．给患儿足够的食物以预防营养不良
母乳喂养的患儿继续母乳喂养，可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养，年龄在6个月以内，可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养，用牛奶(或羊奶)加等量米汤或水稀释，腹泻好转后渐恢复正常饮食，或用酸奶，也可用奶－谷类混合物，有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在6个月以上，给已经习惯的平常饮食，如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等，需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。这些食物要很好烹调、研磨或捣碎使之容易消化。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物。避免油腻的食物
3．可选用的药物：①微生态调节制剂：目的在于恢复肠道正常菌群，重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌等。②肠粘膜保护制剂：吸附病原体，维持肠细胞正常吸收与分泌功能；与肠道粘液糖蛋白的相互作用，增强其屏障作用,以阻止病原微生物的攻击。如思密达。
4．如果患儿3天不见好转，或3天内出现下列任何一种症状，应找医生诊治：腹泻次数和量增加；不能正常饮食；频繁呕吐；发热；明显口渴；粪便带血。
小儿腹泻怎么治疗
小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。好发于6个月--2岁婴幼儿，一年四季都可能发生，但以夏秋季最多。可分为感染性和非感染性两种。
小儿非感染性腹泻主要是由于喂养不当，如进食过多、过少、过热、过凉，突然改变食物品种等引起，也可由于食物过敏、气候变化、肠道内双糖酶缺乏引起。感染性腹泻可由病毒（以轮状由于腹泻易造成宝宝体内水分和电解质的丢失，如不及时补充，易造成脱水休克，甚至可能循环衰竭，出现危险。家长应及时给患儿喂食多种电解质及葡萄糖的口服补液盐。
简单配制方法——
1、米汤500毫升；加食盐1.75克。
2、白开水500毫升加蔗糖或葡萄糖10克(2小勺)，加盐1.75克。
当宝宝出现腹泻但尿量正常，无口干等脱水症状时，给孩子喂自配糖盐液应与大便量相等，不能确定大便量时，可按照20～40毫升/公斤体重计算，4小时内服完，以后随时口服，拉出多少喝进多少。给两岁以下宝宝喂糖盐水，可每1～2分钟喂1小勺，约5毫升，大一点的孩子可以用杯子直接喝。如果患儿有呕吐可暂停一下，隔10分钟再慢慢喂服，每2～3分钟喂1勺。一旦腹泻停止，必须马上停服。
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病毒为最多）、细菌、真菌、寄生虫感染肠道后引起。每年10月份到次年2月份是轮状病毒腹泻发病高峰。轮状病毒在干燥、寒冷季节容易暴发。由于6个月到2岁的婴幼儿局部免疫力和肠道消化系统发育未完全成熟，容易感染轮状病毒而发生腹泻。轮状病毒腹泻是自限性的，病程一般为5—10天，多数患儿如果护理得当，愈后不会有问题。
婴儿腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整，停止进食高脂肪和难以消化的食物，以减轻胃肠负担，逐渐恢复消化功能。所以婴儿腹泻要喝脱脂奶。可让婴儿既补充优质蛋白质，又能防止脂肪摄入过多而产生滑肠，有利于补充营养，又易为婴儿肠道消化吸收。
那么，在家如何备制脱脂奶呢？母乳喂养的方式很简单，就是缩短每次喂奶的时间，让孩子吃前1/2—2/3的乳汁。因为母乳的前半部分主要含蛋白质之类的物质；母乳的后半部分主要含脂肪之类的物质，不易消化，所以可以把这部分乳汁挤出来倒掉。
若是人工喂养，可将冲调好的婴儿奶粉置于冰箱内6小时，剔除上部凝结的脂肪层，将余下的奶煮沸，再剔除浮膜2—3次，就可达到半脱脂的目的。对腹泻次数多的婴儿，也可用开水稀释后再喂。
