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肾积水插管后面怎么治疗
最佳答案:
药物治疗
- 抗生素治疗:如果肾积水是由感染引起的,可以使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素进行治疗。
- 利尿剂:遵医嘱服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,帮助体内多余水分排出,减轻肾脏负担。
手术治疗
- 经皮肾穿刺引流术:适用于轻度或中度的肾积水,通过穿刺将尿液引流出来,缓解梗阻。
- 输尿管切开引流术:对于严重的肾积水,如果保守治疗效果不佳,可能需要进行输尿管切开引流术,将尿液直接引流至体外。
- 输尿管支架管置入:在输尿管中放置双J管,引流肾盂内的尿液至膀胱,防止肾盂积水进一步加重影响肾脏功能。
日常护理
- 多休息:避免剧烈运动和过度劳累,以免影响伤口愈合。
- 合理饮食:吃清淡的食物,补充优质蛋白,避免油腻、生冷、过咸、过甜的食物,减轻肾脏负担。
- 定期复查:关注身体的恢复情况,并在医生的指导下进行针对性治疗。
- 保持伤口清洁干燥:定期更换敷料,预防细菌感染。
肾积水插管后的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方案,并在医生的指导下进行。
肾积水的问题?
肾积水类别:外科概述:肾积水(泌尿外科),泌尿系统自肾脏开始直到尿道口,为一连续的管道系统。尿液的排出有赖于尿路管道的通畅、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石、肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等。也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症。梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失,而肾积水不很明显。慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升。肾积水一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾.症状表现:
1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等。
2.积水侧腰部胀痛。
3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。
4.患侧腰部囊性包块。
5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症。诊断依据:
1.腰痛、腰部囊性包块。
2.B超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。
3.X线静脉尿路造影显示肾积水。
4.同位素肾图,梗阻型肾图。
5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水。治疗:治疗原则
1.去除病因,解除梗阻。
2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。
3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。
4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。用药原则
1.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。
2.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。预防常识:肾积水如果不解除梗阻,最终将导致肾功能丧失。治疗的目的是最大限度地保存肾脏功能。只要不是非常严重的肾积水,当梗阻解除后,肾功能都会有不同程度的改善,因此不要轻易地将积水肾脏切除。一侧慢性梗阻,另一侧为急性梗阻,则应首先解除急性梗阻一侧,若双侧均为慢性梗阻,而手术不复杂应争取一次解除双侧梗阻,否则先做简单一侧再做复杂一侧;若病人情况很差,尿毒症较重,则应先行人工肾透析,待一般情况改善后再分次手术解除梗阻,
第二次手术时机根据病情决定,以病人能够耐受为原则。双侧梗阻解除后出现一个利尿阶段,应特别注意水、电解质的平衡。
泌尿系统自肾脏开始直到尿道口,为一连续的管道系统。尿液的排出有赖于尿路管道的通畅、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变?⑸龉δ芗跬耍?若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重??导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石、肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等。也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症。梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失,而肾积水不很明显。慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升。肾积水一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾临床表现
1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等。
2.积水侧腰部胀痛。
3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。
4.患侧腰部囊性包块。
5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症。诊断依据
1.腰痛、腰部囊性包块。
2.B超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。
3.X线静脉尿路造影显示肾积水。
4.同位素肾图,梗阻型肾图。
5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水。治疗原则
1.去除病因,解除梗阻。
2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。
3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。
4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。
我女儿肾有一点小毛病,怎么办?
什么是肾积水 泌尿系统自肾脏开始直到尿道口,为一连续的管道系统。尿液的排出有赖于尿路管道的通畅、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。 什么原因引起肾积水 导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石、肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等。也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症。梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失,而肾积水不很明显。慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升。肾积水一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾。 肾积水有什么症状 1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等。 2.积水侧腰部胀痛。 3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。 4.患侧腰部囊性包块。 5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症。 肾积水需要做哪些检查 1.腰痛、腰部囊性包块。 2.B超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。 3.X线静脉尿路造影显示肾积水。 4.同位素肾图,梗阻型肾图。 5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水。 如何治疗 1.去除病因,解除梗阻。 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。 4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。 5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。 肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用: ①抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。 ②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。 饮食保健 ①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。 ②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。
输尿管结石伴肾积水怎么治呢?
治疗输尿管结石有三种方法,
第一, 自发排石,对于较小的结石(直径小于6mm),可以通过多饮水,多运动促进结石排出,一旦检查出是尿结石就应该喝德甫膛愈石樋茶.,不要等到严重了再来后悔哦!
第二, 第二,体外震波碎石,对于25px左右的结石,由于其直径远大于输尿管内径,一般无法自行排出体外,往往需要进行体外震波碎石,将大结石击成体积较小的结石,利用尿流冲刷作用逐一排出体外。但体外震波碎石也有其禁忌症,比如凝血机制异常患者可能导致出血,心率失常患者体外碎石可能导致心率失常加重。此外反复体外碎石可以导致输尿管狭窄或肾萎缩,一定要慎重,因此你体外碎石次数多于2次结石仍然无法破碎,就不适合再进行体外碎石了;
第三, 第三,输尿管镜,大部分输尿管结石可以通过输尿管镜手术取出体外,尤其对于体外震波碎石无效的患者,大部分可以采用输尿管镜手术继续治疗。但输尿管镜手术因为是在输尿管内开展,可能造成输尿管损伤,施行时要慎重。第四,经皮肾镜手术,只适用于肾盂输尿管连接部位或上段输尿管内大结石(直径大于50px),此类结石用其他方法或者无效或者效率太低。经皮肾镜需要在肾脏打眼进行,有一定肾损害。因此适应症不如输尿管镜广泛。你的情况要看输尿管结石体积,应该采用输尿管镜手术治疗。