本文目录:
肝硬化患者头晕的症状及治疗药物
最佳答案:
# 肝硬化患者头晕可能伴随的症状
- 贫血相关症状:面色苍白、心慌、气短、乏力等。因为肝硬化可能导致脾功能亢进,破坏血细胞,或因消化道出血、营养不良等造成贫血,引起头晕。
- 血压异常症状:血压升高时可能有头痛、头胀;血压降低时可能有眼前发黑、心慌、出冷汗等。肝硬化患者可因门脉高压、血管活性物质代谢异常等出现血压波动,导致头晕。
- 肝性脑病症状:意识模糊、行为异常、言语不清、扑翼样震颤等。肝硬化严重时,肝脏解毒功能下降,血氨等毒素升高,影响大脑功能,可伴有头晕。
- 脑血管病症状:若发生脑梗死,可能有肢体麻木、无力、言语不利;若脑出血,可能有头痛、呕吐、肢体偏瘫等,均可能伴有头晕。
# 治疗药物
- 针对贫血
- 铁剂:如硫酸亚铁、富马酸亚铁等,适用于缺铁性贫血,可补充造血原料。
- 维生素B12和叶酸:甲钴胺是常用的维生素B12制剂,与叶酸联合,可用于巨幼细胞贫血。
- 针对血压异常
- 降压药:硝苯地平、厄贝沙坦等适用于高血压,可通过扩张血管等机制降低血压。
- 升压药:如出现严重低血压,可能需使用肾上腺素、去甲肾上腺素等,一般在医院内使用。
- 针对肝性脑病
- 降氨药物:如乳果糖,可减少肠道氨的吸收和生成;拉克替醇也有类似作用。
- 促进大脑功能恢复药物:门冬氨酸鸟氨酸可促进氨的代谢;支链氨基酸可纠正氨基酸代谢紊乱。
- 针对脑血管病
- 抗血小板药物:阿司匹林、氯吡格雷等,可防止血栓形成,用于脑梗死预防和治疗。
- 降脂药物:阿托伐他汀等,可稳定血管斑块,降低血脂。
- 改善脑循环药物:丁苯酞等,可改善脑部血液循环。
肝硬化的症状与治疗?
1、出血
肝硬化患者慢性出血问题,例如齿龈出血、胃肠粘膜糜烂出血,以及皮肤淤斑等,当然有时候患者的鼻子,也会有出血症状。
2、内分泌失调
由于患者肝脏功能的损坏,导致肝脏无法发挥正常的调节功能,患者的身体会出现内分泌失调现象,例如雌激素、醛固酮,还有抗利尿激素等分泌增多。这些激素的分泌发生紊乱,势必又会造成其他疾病或者是症状的发生。
3、面色晦暗,身体素质变差
肝硬化患者由于身体营养状况变差了,造成精神不振、疲惫乏力等症状,患者的体重也会有所下降,变得很消瘦。另外一些症状表现在患者的皮肤上,患者的皮肤粗糙干枯,面色也呈现灰暗或黝黑。常常会出现贫血、夜盲、多发性神经炎,以及口角炎等疾病的发生。
4、食欲不振
肝硬化患者的消化道系统,受到了疾病侵害,造成食欲不振,常有上腹不适和饱胀的感觉。有时也出现恶心、呕吐等症状表现。另外,患者在进食了脂肪类的油腻食物之后,很容易出现腹泻情况。这些症状的发生,最主要的就是,因为患者的胃肠道受到了疾病侵袭,发生了淤血、水肿、炎症等情况。
希望患者能够早日康复
肝硬化、肝硬化腹水的临床表现以及护理是什么?
肝硬化失代偿期患者75%以上出现腹水,大量的腹水可出现呼吸困难、心悸、下肢水肿、脐疝,腹部膨隆呈蛙状腹,给患者带来心理和生理的不适,良好的护理对此病的预后起着重要作用。
一、心理护理
腹水形成已是肝硬变晚期表现,此类患者多因长期受疾病的折磨,思想负担重。短期内出现的浮肿、心慌、胸闷、腹部饱胀不适、行走困难等使患者产生忧郁、紧张、恐惧等情绪,此时应尽可能消除患者的消极情绪,主动与患者交谈,向患者介绍主治医师的临床经验,介绍腹水患者成功出院病例,以充满爱心的话语安慰患者,耐心细致地向患者和家属解释各种疑问,分析病情,讲解疾病的有关知识,树立患者治病的信心,取得患者的密切配合。
二、 饮食护理
给予富含维生素、高热量、高蛋白、易消化、无刺激性、纤维素少的饮食,尤其要注意低盐或无盐饮食,严格限制水的入量,水量限制在1000ml/d左右,无盐饮食钠的摄入不超0.5g/d,低盐饮食不超过2g/d。肝功能显著损害或有肝性脑病先兆的应限制或禁食蛋白质、禁酒及避免进食粗糙、多刺、坚硬食物,以免损伤食道静脉引起出血。
三、 一般护理
对大量腹水患者,应取半卧位,以使膈肌下降,增加肺活量,减少肺淤血,必要时给予氧气吸入,以减轻呼吸困难及心率加快等症状。如为轻度腹水,可取平卧位,绝对卧床休息,减轻肝脏负担,鼓励患者勤翻身,拍背,用清水擦身2次/d,保持皮肤清洁,保持床铺平紧、干燥,对臀部等受压部位,用棉垫托起;对易出现褥疮的部位进行按摩,改善局部的血液循环,保持大便通畅,防止便秘。
四、利尿剂的应用和护理
肝腹水患者都使用较大剂量的利尿药,利尿药主要有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶和排钾利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪。一般两类药物联合运用,少数患者同时加用呋塞米肌注或静注,顽固性腹水用多巴胺20-40mg,呋塞米40-120mg,腹腔内注入,Qod。利尿治疗以体重减少不超过0.5kg/d为宜,剂量不宜过大,利尿速度不宜过快,以免诱发肝性脑病。应用利尿剂应观察患者有无意识改变、腹胀、乏力、疲倦、扑翼样震颤等不适,及时报告医生,准确记录24h尿量,测量腹围Qod,及时检查生化,注意血钠、钾、氯等离子的浓度变化,防止电解质紊乱。
五、腹腔穿刺术的护理
大量顽固性腹水应用利尿剂效果较差,一般给予腹穿及腹腔内注射药物,以利腹水排出。术前嘱患者排尿以免损伤膀胱,一次抽腹水不宜大于3000ml,以免大剂量放腹水引起大量蛋白质丢失及水电解质紊乱而诱发肝昏迷。穿刺过程中应注意观察患者有无恶心、头晕、心悸、面色苍白、出冷汗等现象,观察腹水的颜色,抽取腹水标本,及时送检。术后穿刺部位,应用无菌干棉签按压,用无菌纱布固定好,防止溢液不止,引起继发感染。
六、静脉套管留置针的护理
肝硬化腹水患者晚期肢体肿胀、血容量减少,外围静脉塌陷,往往给静脉穿刺带来很大困难,很难达到一针见血。为了减轻患者的痛苦,保证治疗的顺利实施, 采用静脉套管留置针起到保护血管,保持静脉管道的持续通畅。穿刺必须严格无菌操作,选择较粗的血管,避开关节,穿刺静脉上方衣服勿过紧,固定好敷贴。静脉套管留置针留置时间不超过6-10d。为防止套管堵塞,输液完毕,用肝素钠生理盐水(1:100)封管。如再次开放输液的滴速较慢,用注射器回抽, 抽出血栓,用肝素钠生理盐水(1:100)静注,穿刺部分有红肿、疼痛应立即拔管。
七、密切观察病情变化
由于腹水患者常同时伴有食管胃底静脉曲张,应加强病房巡视,注意有无上消化道出血的发生,观察Bp、P的变化,注意呕吐物和粪便的颜色、性质和量。如发生呕血及黑便须及时通知医生,稳定患者情绪,建立好静脉通道,准备好输血器、止血药、升压药等抢救物品,防止窒息和肝昏迷,必要时给予三腔管压迫止血。
八、恢复期的护理
当患者病情稳定,腹水消退后,可鼓励患者下床轻度活动以不疲劳为度;注意保暖,防止感冒降低机体的抵抗力;听听音乐,与同室病友交谈,身心愉快,增进食欲,促进早日康复。
九、做好出院前的健康教育指导
嘱患者保持良好的心态,稳定情绪,掌握疾病的基本知识,合理饮食,绝对戒酒。养成良好的生活习惯,勤换衣服,劳逸结合,按时服药,不得随意增减利尿剂,定期复查,以减少疾病复发的次数。
肝硬化的症状及治疗?
通常的来说,生活中常用治疗肝硬化的手段,主要包括改善肝功能、预防及治疗肝硬化的并发症,而这些方法大多只能治标,不能治本。治本最理想的治疗选择是原位肝移植,但由于供肝源有限、移植后的免疫排斥反应,以及大高额治疗费用,使得肝移植的广泛应用受到限制。
目前,对于治疗肝硬化来说,可以选择DNA基因肝脏再造术。DNA基因肝脏再造技术是在患者本身提取一定量的骨髓,从骨髓过滤、分离、提取、培养干细胞,再通过高新技术从干细胞里面提取出来适量的DNA基因,再通过微创介入将DNA基因和干细胞作用于肝脏,并把药物直接注入肝脏。注入肝脏的药物将直接杀灭肝病病毒,在杀灭病毒的植入的干细胞使患者的肝细胞再生,同时DNA基因对病肝组织进行修复,重建肝脏组织的免疫功能,彻底治疗肝硬化疾病。
本文推荐:石屏网站制作:https://shiping.hhxxg.com/wangzhanzhizuo/
- 上一篇: 上肢浮肿怎么解决最有效(手肿怎么回事)
- 下一篇: 家庭翻修找谁投诉最有效(房屋漏水找谁)