手指末节疼的症状和治疗方法
最佳答案:
# 症状
- 损伤相关:手指末节遭受外力打击等损伤后,通常会立刻出现局部肿痛,可能伴有淤血,手指活动时疼痛会加剧,严重时活动受限。如果是肌腱损伤导致的锤状指,还会出现远端关节屈曲、无法主动伸直的情况。
- 感染相关:手指末节感染如脓性指头炎,会有局部红肿、发热、疼痛,随着病情发展可能出现脓性分泌物。若感染严重,还可能伴有全身发热、畏寒等症状。
- 关节炎相关:痛风性关节炎引起的手指末节疼痛,多为急性发作,疼痛剧烈,常于夜间痛醒,局部关节可能有红肿。类风湿关节炎导致的疼痛,常伴有晨起或休息后僵硬,活动后可稍缓解,还可能出现多个手指关节对称性肿痛。骨关节炎一般在活动、负重后疼痛加重,手指关节有僵硬感。
- 神经病变相关:末梢神经炎引起的手指末节疼痛,常表现为刺痛、麻木感,呈对称性,可能伴有手指末梢皮肤感觉减退。
# 治疗及用药
- 损伤:轻度损伤在72小时内可冰敷,之后热敷,疼痛严重可遵医嘱口服布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药。损伤严重如有骨折、肌腱断裂等,则需手术。
- 感染:细菌感染可遵医嘱服用头孢呋辛、阿奇霉素、头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素。形成脓肿时必须切开引流。
- 关节炎:痛风性关节炎需用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,急性发作时可加用秋水仙碱。类风湿关节炎常用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物。骨关节炎可服用布洛芬等非甾体类抗炎药,也可用氨基葡萄糖营养软骨。
- 神经病变:末梢神经炎可服用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物,疼痛严重可加用卡马西平、奥卡西平对症止痛。由糖尿病引起的要控制血糖,由饮酒引起的需戒酒。
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